神經間質炎英文解釋翻譯、神經間質炎的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 mesoneuritis
分詞翻譯:
神經的英語翻譯:
nerve
【醫】 nerve; nervi; nervus; neur-; neuro-
間質的英語翻譯:
【醫】 desmohemoblast; interstitial substance; mesenchyma; mesenchyme
炎的英語翻譯:
burning hot; inflammation
【醫】 inflammation; phlegmasia; phlegmonosis; phlogo-
專業解析
神經間質炎(Shénjīng Jiānzhì Yán),英文對應Interstitial Neuritis,是一種累及神經間質(神經纖維周圍結締組織)的炎症性疾病。其核心病理特征是神經束膜(perineurium)和神經外膜(epineurium)等支持結構的炎症浸潤、水腫或纖維化,進而可能壓迫或損害包裹其中的神經軸突,導緻神經功能障礙。與主要累及神經軸突或髓鞘的病變(如軸索性神經病、脫髓鞘性神經病)不同,它更側重于神經的“支架”結構。
詳細解釋與要點
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病理機制 (Pathogenesis)
神經間質炎通常由自身免疫反應、感染(如萊姆病、病毒感染後的異常免疫應答)、血管炎或慢性壓迫等因素誘發。炎症細胞(如淋巴細胞、巨噬細胞)浸潤神經外膜和束膜,釋放炎性因子,引起局部水腫、微血管損傷和結締組織增生。這種炎症和後續的纖維化可直接壓迫神經纖維,或影響神經的血供,導緻軸突變性和傳導阻滞。其本質是神經支持組織的炎症反應累及神經實質。
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臨床表現 (Clinical Manifestations)
症狀取決于受累神經的部位和範圍。常見表現包括:
- 疼痛: 持續性或發作性的灼痛、刺痛或酸痛,是突出症狀。
- 感覺異常: 麻木、針刺感(paresthesia)、感覺過敏或感覺減退。
- 運動障礙: 受累神經支配的肌肉無力、萎縮(若長期存在)。
- 自主神經症狀: 受累區域可能出現皮膚顔色改變、溫度異常、出汗減少等(若影響自主神經纖維)。
- 局竈性神經增粗或壓痛: 在淺表神經(如腓總神經、尺神經)受累時可能觸及。
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診斷與鑒别診斷 (Diagnosis & Differential Diagnosis)
診斷需結合病史、臨床表現、神經電生理檢查(神經傳導速度可能正常或輕度異常,主要反映軸突損害或傳導阻滞)和影像學(如高分辨率神經超聲或MRI神經顯像可能顯示神經增粗、信號異常)。神經活檢(顯示間質炎症和纖維化)是确診的金标準,但通常僅在診斷困難時進行。需與以下疾病鑒别:
- 慢性炎性脫髓鞘性多發性神經根神經病 (CIDP): 主要累及神經根和周圍神經的髓鞘。
- 血管炎性神經病: 主要累及神經滋養血管。
- 嵌壓性神經病: 由局部解剖結構壓迫引起,不一定有廣泛炎症。
- 麻風性神經炎: 有特異性病原體和病理改變。
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治療與管理 (Treatment & Management)
治療目标是控制炎症、緩解症狀和保護神經功能。策略包括:
- 免疫調節/免疫抑制治療: 皮質類固醇(如潑尼松)是首選。對于難治性或複發性病例,可能需要使用免疫抑制劑(如硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯)、靜脈注射免疫球蛋白 (IVIG) 或利妥昔單抗。
- 疼痛管理: 使用神經病理性疼痛藥物(如加巴噴丁、普瑞巴林、三環類抗抑郁藥)。
- 病因治療: 如針對感染(抗生素)或基礎自身免疫病(如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎)的治療。
- 支持治療: 物理治療維持肌力和關節活動度,矯形器輔助功能。
權威參考來源
- 中華醫學會神經病學分會周圍神經病協作組. 《中國慢性炎性脫髓鞘性多發性神經根神經病診治指南》及相關共識文件(常涵蓋各類炎性神經病,包括累及間質的類型)。 中華神經科雜志 等核心期刊可查閱最新進展。
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). Peripheral Neuropathy Fact Sheet. (提供周圍神經病變的概述,包括炎症性病因) https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet
- Saperstein, D. S. (2019). Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy and Other Immune-Mediated Neuropathies. Continuum: Lifelong Learning in Neurology. (權威神經病學綜述,詳細讨論包括間質炎症在内的免疫介導神經病機制與治療)
- Dyck, P. J. B., & Thomas, P. K. (Eds.). (2005). Peripheral Neuropathy (4th ed.). Elsevier Saunders. (經典神經病學專著,對神經間質炎症的病理有深入描述)
- UpToDate. Overview of polyneuropathy. (持續更新的臨床決策支持資源,包含各類神經病變的鑒别診斷和治療) https://www.uptodate.com (需訂閱訪問,為臨床醫生常用權威工具)
網絡擴展解釋
“神經間質炎”可能是一個術語的誤寫或混淆。目前醫學中常見的相關概念包括以下兩類,您可參考核對:
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脊髓灰質炎(小兒麻痹症)
由脊髓灰質炎病毒引起,主要攻擊脊髓前角運動神經元,導緻肌肉無力和萎縮,常見于兒童。但該疾病屬于病毒感染,與“間質”無直接關聯。
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間質性神經炎/周圍神經炎
若指神經周圍間質組織的炎症,可能與以下情況相關:
- 格林-巴利綜合征:自身免疫性疾病,導緻周圍神經脫髓鞘。
- 慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病(CIDP):反複發作的周圍神經炎症。
- 糖尿病性神經病變:長期高血糖引發的神經間質損傷。
由于“神經間質炎”并非标準醫學術語,建議您核對症狀或疾病名稱的準确性。若存在肢體麻木、疼痛或無力等症狀,請及時就醫檢查,通過肌電圖、神經傳導測試或血液分析明确診斷。
分類
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