神经间质炎英文解释翻译、神经间质炎的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 mesoneuritis
分词翻译:
神经的英语翻译:
nerve
【医】 nerve; nervi; nervus; neur-; neuro-
间质的英语翻译:
【医】 desmohemoblast; interstitial substance; mesenchyma; mesenchyme
炎的英语翻译:
burning hot; inflammation
【医】 inflammation; phlegmasia; phlegmonosis; phlogo-
专业解析
神经间质炎(Shénjīng Jiānzhì Yán),英文对应Interstitial Neuritis,是一种累及神经间质(神经纤维周围结缔组织)的炎症性疾病。其核心病理特征是神经束膜(perineurium)和神经外膜(epineurium)等支持结构的炎症浸润、水肿或纤维化,进而可能压迫或损害包裹其中的神经轴突,导致神经功能障碍。与主要累及神经轴突或髓鞘的病变(如轴索性神经病、脱髓鞘性神经病)不同,它更侧重于神经的“支架”结构。
详细解释与要点
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病理机制 (Pathogenesis)
神经间质炎通常由自身免疫反应、感染(如莱姆病、病毒感染后的异常免疫应答)、血管炎或慢性压迫等因素诱发。炎症细胞(如淋巴细胞、巨噬细胞)浸润神经外膜和束膜,释放炎性因子,引起局部水肿、微血管损伤和结缔组织增生。这种炎症和后续的纤维化可直接压迫神经纤维,或影响神经的血供,导致轴突变性和传导阻滞。其本质是神经支持组织的炎症反应累及神经实质。
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临床表现 (Clinical Manifestations)
症状取决于受累神经的部位和范围。常见表现包括:
- 疼痛: 持续性或发作性的灼痛、刺痛或酸痛,是突出症状。
- 感觉异常: 麻木、针刺感(paresthesia)、感觉过敏或感觉减退。
- 运动障碍: 受累神经支配的肌肉无力、萎缩(若长期存在)。
- 自主神经症状: 受累区域可能出现皮肤颜色改变、温度异常、出汗减少等(若影响自主神经纤维)。
- 局灶性神经增粗或压痛: 在浅表神经(如腓总神经、尺神经)受累时可能触及。
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诊断与鉴别诊断 (Diagnosis & Differential Diagnosis)
诊断需结合病史、临床表现、神经电生理检查(神经传导速度可能正常或轻度异常,主要反映轴突损害或传导阻滞)和影像学(如高分辨率神经超声或MRI神经显像可能显示神经增粗、信号异常)。神经活检(显示间质炎症和纤维化)是确诊的金标准,但通常仅在诊断困难时进行。需与以下疾病鉴别:
- 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病 (CIDP): 主要累及神经根和周围神经的髓鞘。
- 血管炎性神经病: 主要累及神经滋养血管。
- 嵌压性神经病: 由局部解剖结构压迫引起,不一定有广泛炎症。
- 麻风性神经炎: 有特异性病原体和病理改变。
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治疗与管理 (Treatment & Management)
治疗目标是控制炎症、缓解症状和保护神经功能。策略包括:
- 免疫调节/免疫抑制治疗: 皮质类固醇(如泼尼松)是首选。对于难治性或复发性病例,可能需要使用免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯)、静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 或利妥昔单抗。
- 疼痛管理: 使用神经病理性疼痛药物(如加巴喷丁、普瑞巴林、三环类抗抑郁药)。
- 病因治疗: 如针对感染(抗生素)或基础自身免疫病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)的治疗。
- 支持治疗: 物理治疗维持肌力和关节活动度,矫形器辅助功能。
权威参考来源
- 中华医学会神经病学分会周围神经病协作组. 《中国慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病诊治指南》及相关共识文件(常涵盖各类炎性神经病,包括累及间质的类型)。 中华神经科杂志 等核心期刊可查阅最新进展。
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). Peripheral Neuropathy Fact Sheet. (提供周围神经病变的概述,包括炎症性病因) https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet
- Saperstein, D. S. (2019). Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy and Other Immune-Mediated Neuropathies. Continuum: Lifelong Learning in Neurology. (权威神经病学综述,详细讨论包括间质炎症在内的免疫介导神经病机制与治疗)
- Dyck, P. J. B., & Thomas, P. K. (Eds.). (2005). Peripheral Neuropathy (4th ed.). Elsevier Saunders. (经典神经病学专著,对神经间质炎症的病理有深入描述)
- UpToDate. Overview of polyneuropathy. (持续更新的临床决策支持资源,包含各类神经病变的鉴别诊断和治疗) https://www.uptodate.com (需订阅访问,为临床医生常用权威工具)
网络扩展解释
“神经间质炎”可能是一个术语的误写或混淆。目前医学中常见的相关概念包括以下两类,您可参考核对:
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脊髓灰质炎(小儿麻痹症)
由脊髓灰质炎病毒引起,主要攻击脊髓前角运动神经元,导致肌肉无力和萎缩,常见于儿童。但该疾病属于病毒感染,与“间质”无直接关联。
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间质性神经炎/周围神经炎
若指神经周围间质组织的炎症,可能与以下情况相关:
- 格林-巴利综合征:自身免疫性疾病,导致周围神经脱髓鞘。
- 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP):反复发作的周围神经炎症。
- 糖尿病性神经病变:长期高血糖引发的神经间质损伤。
由于“神经间质炎”并非标准医学术语,建议您核对症状或疾病名称的准确性。若存在肢体麻木、疼痛或无力等症状,请及时就医检查,通过肌电图、神经传导测试或血液分析明确诊断。
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