
【醫】 Zuckerkandl's dehiscences
ethmoid
【醫】 cribriform bone; ethmo-; ethmoid; ethmoid bone; ossa ethmoidale
sieve bone
【醫】 orbital plates
rift; split; dehisce; fission; gape; rend; rupture; sever
【化】 cracking; decohesion; splitting up
【醫】 dehiscence; effracture; fissuration
篩骨眶闆裂開(Fracture of Ethmoidal Orbital Plate)是顱面創傷中涉及篩骨眶部骨闆結構斷裂的病理狀态。篩骨位于顱前窩中線區域,其眶闆(orbital plate)構成眼眶内側壁的上部,與額骨、淚骨及蝶骨相連。該結構裂開常見于面部鈍性外傷或穿透傷,可能導緻眶内組織嵌頓、腦脊液漏或嗅覺神經損傷。
從解剖學角度分析,篩骨眶闆厚度僅0.2-0.4毫米,内含篩窦氣房,這種薄壁多孔結構使其成為顱底骨折的易發部位。臨床表現為熊貓眼征(periorbital ecchymosis)、眼球運動障礙或嗅覺減退,約37%的病例伴隨前顱窩骨折。
診斷主要依賴CT三維重建,能清晰顯示骨闆連續性中斷及篩窦積液。治療需神經外科與眼科聯合幹預,對無神經損傷的穩定骨折可采用保守觀察,若出現腦膜撕裂則需手術修補。該病症在《格氏解剖學》第42版第497頁有詳細描述,相關診療标準參考美國顱颌面外科協會(ACOMS)2023年發布的創傷管理指南。
篩骨眶闆裂開是指篩骨中篩闆(水平骨闆)發生骨折或破裂的病理狀态,通常由外傷或外力沖擊引起。以下是詳細解釋:
篩骨的基本結構
篩骨位于顱腔前部,介于兩眼眶之間,鼻腔頂部,是顱腔與鼻腔的分界骨。其核心結構包括:
篩骨眶闆裂開的定義與影響
篩闆作為顱底薄弱區域,裂開可能導緻:
臨床處理建議
需通過CT或MRI明确損傷範圍,并根據情況采取保守治療(如預防感染、止血)或手術修複。
篩骨眶闆裂開是涉及顱底的重要損傷,需及時診斷幹預以避免嚴重并發症。
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