
【醫】 verminosus ileus
worm
【醫】 helminth; helmintho-; scoleco-; vermi-; worm
【醫】 ileac pssion; ileus; intestinal obstruction
蠕蟲性腸梗阻(Worm-induced Intestinal Obstruction),是指由腸道内寄生的蠕蟲(主要是蛔蟲)大量聚集、扭結成團,或蟲體刺激引起腸管痙攣,導緻腸内容物通過障礙的一種機械性腸梗阻。以下為詳細解釋:
核心概念
該病屬于機械性腸梗阻的亞型,常見于腸道寄生蟲感染高發地區(尤其兒童)。蛔蟲成蟲在腸道内大量繁殖後,可因驅蟲不當、發熱或胃腸道功能紊亂等刺激,導緻蟲體扭結成團堵塞腸腔。
緻病過程
蟲體機械性阻塞腸管的同時,其分泌的毒素(如乙酰膽堿類物質)會引發局部腸壁痙攣、水腫,進一步加重梗阻。嚴重時可發展為腸壁缺血壞死或穿孔。
典型症狀
突發臍周陣發性絞痛、嘔吐(可能吐出蟲體)、腹脹及停止排氣排便。腹部觸診可扪及條索狀包塊,聽診腸鳴音亢進。
影像學特征
X線腹平片顯示腸管擴張及氣液平面,部分病例可見纏繞成團的蟲體陰影。超聲檢查有助于識别腸腔内蠕動的蟲體團塊。
保守治療
禁食、胃腸減壓、解痙鎮痛及靜脈補液維持水電解質平衡。在無腸壞死征象時,可嘗試經胃管注入氧氣或驅蟲藥(如阿苯達唑)溶解蟲團。
手術指征
若出現腹膜刺激征、持續性腹痛或保守治療無效,需行腸切開取蟲術或腸段切除術。
預防策略
加強衛生宣教(飯前洗手、不生食蔬菜),定期普查普治寄生蟲感染,規範驅蟲治療避免藥物劑量不足。
權威參考來源
蠕蟲性腸梗阻是腸梗阻的一種特殊類型,由腸道内寄生蟲(如蛔蟲)大量聚集導緻腸道堵塞。以下是綜合解釋:
基礎定義
腸梗阻指腸道内容物無法正常通過,表現為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等症狀,可通過腹部X線檢查發現液平面或腸擴張(,)。
蠕蟲性病因
主要由蛔蟲等寄生蟲感染引起。蟲體在腸内結成團塊堵塞腸腔,多見于衛生條件較差的地區,兒童因免疫系統未完善更易感染。
診斷與治療
預防措施
注意飲食衛生、定期驅蟲(尤其在寄生蟲高發地區),可降低發病風險。
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