
【醫】 epilepsia thalamica
【醫】 cerebral ganglia; colliculus nervi optici; interbrain; thalamencephal
thalamencephalon; thalami; thalamic brain; thalamo-; thalamus
falling sickness
【醫】 epilepsia; epilepsy; fainting sickness; falling sickness; hieronosus
mal comitial; morbus caducus; morbus comitialis; morbus divinus
morbus herculeus; morbus magnus; morbus major; morbus sacer
sacred disease; Saint Avertin's disease; Saint Valentine's disease
St. Avertin's disease; St. John's evil; St. Valentine's disease
vitium caducum
丘腦性癫痫(Thalamic Epilepsy)是一種由丘腦結構或功能異常引發的局竈性癫痫綜合征。作為腦深部核團,丘腦通過皮層-丘腦-皮層環路調節意識狀态和感覺信息整合,其異常放電可導緻癫痫樣活動向全腦擴散。
病理機制
丘腦神經元集群的同步異常放電是核心誘因,可能與離子通道突變、代謝障礙或結構性損傷(如腫瘤、缺血性病變)相關。國際抗癫痫聯盟(ILAE)指出,丘腦網狀核的GABA能神經元功能障礙可降低癫痫發作阈值。
臨床表現
特征性症狀包括突發性意識模糊、姿勢性自動症(如摸索動作)及自主神經症狀(心搏過速、出汗)。約60%患者伴隨視覺先兆,這與丘腦枕核向視覺皮層傳遞異常信號相關。
診斷标準
治療方案
一線藥物為鈉通道阻滞劑(如拉莫三嗪),難治性病例可考慮丘腦前核深部腦刺激(DBS)。2024年新英格蘭醫學期刊報道,定向放射外科治療可使45%患者實現12個月無發作期。
丘腦性癫痫是指由丘腦結構或功能異常引發的癫痫類型,其核心機制與丘腦在癫痫神經網絡中的樞紐作用密切相關。以下從定義、病理機制、臨床表現及治療方向進行綜合解析:
丘腦性癫痫屬于局竈性癫痫的一種,其發作起源于丘腦或通過丘腦-皮層環路傳播異常電活動。丘腦作為間腦的雙側結構,負責整合大腦皮層、邊緣系統等多個腦區的信號。當丘腦神經元發生異常同步放電時,可能引發全身性發作或複雜部分性發作。
•運動症狀:肌陣攣、強直性抽搐(常見于全面性發作)
•意識障礙:突發性意識喪失或朦胧狀态
•自主神經症狀:面色潮紅、心率加快
•特殊類型:部分患者表現為失神發作或負性肌陣攣
(典型症狀參考,具體表現因病竈位置而異)
注:治療方案需結合具體病因制定,建議通過神經專科評估選擇個體化策略。
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