丘腦下部性肥胖英文解釋翻譯、丘腦下部性肥胖的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 hypothalamic obesity
分詞翻譯:
丘腦下部的英語翻譯:
【醫】 hypothalamus; subthalamic region
肥胖的英語翻譯:
adiposity; corpulence; fatness; fleshiness; in flesh; obesity; portliness
pursiness
【醫】 adipositas; adiposity; corpulence; corpulency; fatness; leipo-; liparia
lipo-; obesitas; obesity; overweight; pimelosis; polypionia; polysarcia
專業解析
丘腦下部性肥胖(Hypothalamic Obesity),又稱下丘腦性肥胖,是一種由下丘腦結構或功能損傷導緻的特殊類型肥胖症。下丘腦作為大腦的關鍵調節中樞,掌管着食欲、能量消耗、代謝和内分泌平衡。其損傷會直接破壞這些精密調控,引發難以控制的體重增長。以下是詳細解釋:
一、定義與核心機制
- 中文定義: 指因下丘腦(丘腦下部)遭受腫瘤(如顱咽管瘤)、外傷、手術、炎症、先天畸形或放療等損傷,導緻其調節食欲、飽腹感和能量代謝的功能障礙,進而引起的病理性體重顯著增加和脂肪異常堆積。
- 英文對應 (Medical Definition): "Hypothalamic obesity" refers toweight gain and obesity that results from damage to the hypothalamus, a region of the brain critical for regulating energy balance, appetite, and metabolism. This damage disrupts the neural circuits and hormonal signals (e.g., involving leptin, insulin, melanocortins) that normally control food intake and energy expenditure.
- 核心病理機制: 下丘腦損傷主要影響其腹内側核(VMN,飽食中樞)和外側區(LH,攝食中樞)。VMN損傷導緻飽腹感缺失和食欲亢進;LH損傷則可能減少攝食動機(但VMN損傷效應通常占主導)。同時,下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸、交感神經系統活性以及瘦素(Leptin)、胰島素信號通路的異常,共同導緻能量消耗減少、脂肪合成增加和胰島素抵抗。
二、臨床特征(區别于單純性肥胖)
- 起病突然且進展迅速: 體重增長常在明确的下丘腦損傷事件(如術後)後短期内急劇發生。
- 食欲異常旺盛難以自控: 患者常伴有嚴重的食欲亢進(Hyperphagia),飽腹感缺失,存在強迫性進食行為。
- 能量消耗顯著降低: 基礎代謝率(BMR)和靜息能量消耗(REE)明顯低于預期值,體力活動意願也常降低。
- 内分泌紊亂: 常合并下丘腦損傷相關的其他内分泌異常,如生長激素缺乏、性腺功能減退、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能不全、尿崩症等,這些進一步加劇代謝紊亂。
- 脂肪分布異常: 内髒脂肪和全身脂肪比例異常增高。
- 胰島素抵抗嚴重: 即使體重指數(BMI)未達到極高值,也可能出現顯著的胰島素抵抗和高胰島素血症。
三、診斷要點
- 明确的下丘腦損傷病史或證據: 這是診斷的先決條件(影像學、手術記錄、放療史等)。
- 典型的臨床表現: 符合上述特征,特别是損傷後短期内出現的快速、難以控制的體重增加伴食欲亢進。
- 排除其他繼發性肥胖原因: 如庫欣綜合征、甲狀腺功能減退症、多囊卵巢綜合征等。
- 内分泌功能評估: 評估垂體前葉和後葉功能。
四、治療挑戰與管理策略
治療極具挑戰性,傳統減肥方法(飲食運動)效果甚微,需多學科綜合管理:
- 病因治療(若可能): 如手術或放療處理腫瘤。
- 飲食與行為幹預: 嚴格監控熱量攝入,強調高蛋白、低碳水化合物飲食可能有一定幫助;行為療法管理異常進食行為。
- 藥物治療: 探索性使用藥物,如奧曲肽(抑制胰島素分泌)、二甲雙胍(改善胰島素敏感性)、GLP-1受體激動劑(如利拉魯肽、司美格魯肽,可抑制食欲、增加飽腹感、改善血糖)等,但療效因人而異且需長期研究證實。
- 激素替代治療: 積極糾正并存的垂體激素缺乏(如生長激素、性激素、甲狀腺激素、皮質醇替代)。
- 代謝手術: 對于極度肥胖且其他方法無效的患者,胃旁路術等代謝手術可能是最後選擇,但需謹慎評估風險收益比。
權威參考來源:
- 中華醫學會内分泌學分會. 下丘腦-垂體疾病相關肥胖診治專家共識. 中華内分泌代謝雜志. (代表國内權威專業機構共識)
- Merriam-Webster Medical Dictionary. Hypothalamus; Obesity. https://www.merriam-webster.com/medical (權威詞典基礎定義)
- Schwartz, M. W., Seeley, R. J., Zeltser, L. M., et al. (2017). Obesity Pathogenesis: An Endocrine Society Scientific Statement. Endocrine Reviews. (深入闡述下丘腦在肥胖病理機制中的核心作用)
- UpToDate. Obesity in adults: Etiologies and risk factors. https://www.uptodate.com (國際權威臨床決策支持數據庫,涵蓋繼發性肥胖病因,包括下丘腦性肥胖的診療信息)
網絡擴展解釋
下丘腦性肥胖(又稱丘腦下部性肥胖)是一種因下丘腦結構或功能受損導緻的繼發性肥胖,其核心特征是能量攝入與消耗失衡引起的體重快速增加。以下是綜合多來源信息的詳細解釋:
1.定義與病因
下丘腦是調節食欲、能量代謝和内分泌的關鍵腦區。當該區域因腫瘤(如顱咽管瘤)、炎症、創傷、手術損傷或先天性缺陷(如遺傳綜合征)受損時,可能導緻飽腹感中樞(腹内側核)功能抑制,饑餓中樞(腹外側核)過度活躍,引發不可控的食欲亢進和肥胖。
2.主要症狀
- 食欲異常:持續饑餓感、暴飲暴食,甚至出現偷藏食物等行為異常;
- 體重變化:短期内體重顯著增加,脂肪多分布于腹部和軀幹;
- 内分泌紊亂:性功能減退(如性腺發育不全、月經失調)、睡眠障礙、嗜睡;
- 其他伴隨症狀:尿崩症、體溫調節異常或自主神經失調。
3.與普通肥胖症的區别
普通肥胖多因熱量攝入過多或運動不足,通過調整生活方式可改善;而下丘腦性肥胖源于中樞神經系統損傷,常伴有神經内分泌症狀(如性腺功能異常),且體重控制更困難。
4.診斷與治療
- 診斷:需結合影像學檢查(CT/MRI)和内分泌功能評估,确認下丘腦病變;
- 治療:以控制食欲和代謝幹預為主,如使用生長抑素類似物、GLP-1受體激動劑,嚴重者需手術切除腫瘤。但總體療效有限,需長期綜合管理。
下丘腦性肥胖屬于難治性肥胖,需通過多學科協作明确病因并制定個體化方案。若出現不明原因的快速體重增長合并内分泌異常,建議盡早進行神經内分泌檢查。
分類
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