
【醫】 endotracheal insufflation; intratracheal insufflation
氣管内吹入法(Endotracheal Insufflation)是臨床醫學中通過氣管插管向患者肺部輸送氧氣或藥物的操作技術。該術語由“氣管内”(endotracheal)和“吹入法”(insufflation)構成,字面含義為“向氣管内部注入物質的行為”。
從臨床應用看,該技術主要用于麻醉管理、呼吸衰竭搶救及新生兒複蘇等場景。例如,在心髒驟停患者的急救中,醫務人員會将氣管導管經口插入聲門,連接氣囊裝置進行正壓通氣,以維持患者血氧飽和度。據《中華醫學大辭典》記載,此方法能有效避免胃内容物反流導緻的誤吸風險。
操作流程包含三個關鍵階段:①喉鏡引導下的聲門暴露;②導管尖端通過聲帶進入氣管;③聽診确認導管位置後固定裝置。美國麻醉醫師協會(ASA)發布的《困難氣道管理指南》強調,操作者需具備專業解剖學知識和模拟培訓經曆。
需注意該技術存在氣管黏膜損傷、導管移位等潛在并發症。世界衛生組織(WHO)《基本醫療設備清單》建議,實施時應配合二氧化碳濃度監測儀等輔助設備。相關技術演變可追溯至19世紀Joseph O'Dwyer發明的金屬氣管導管,現代改良版本已增加氣囊壓力監測功能。
氣管内吹入法(Tracheal Gas Insufflation, TGI)是一種輔助機械通氣的醫療技術,其核心是通過細導管向患者氣道内輸送氣體,以優化通氣效果。以下是詳細解釋:
1. 定義與操作 将一根細導管插入氣管隆突附近(氣道分叉處),在機械通氣的同時,通過導管連續或間歇性地向中心氣道吹入新鮮氣體。吹氣時機可選擇在呼氣相或吸氣相。
2. 主要目的
3. 作用機制
4. 應用場景 主要用于重症監護中的急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等需機械通氣支持的患者,尤其適用于需要限制通氣壓力的情況。
該技術需在專業醫療監護下實施,具體參數需根據患者病情調整。
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