
【醫】 prevertiginous
pitch
【醫】 anterior tilt; anteversion
dizziness; reel; spin; swim; vertigo; whirl
【醫】 circumgyration; dinus; gid; giddiness; staggers; vertigo
前傾性眩暈(Forward-leaning Vertigo)是一種與頭部位置變化相關的平衡障礙症狀,其核心特征是患者在前傾頭部或身體時誘發短暫性眩暈感。該術語在醫學文獻中常與良性陣發性位置性眩暈(BPPV)相關聯,屬于前庭系統疾病範疇。
病理機制
當前庭系統中的耳石(碳酸鈣結晶)從橢圓囊脫落進入半規管時,頭部前傾會引發内淋巴液異常流動,導緻錯誤平衡信號傳遞至中樞神經系統。這種機械性刺激引起的眩暈具有潛伏期短(2-20秒)、持續時間短(<1分鐘)的特點。
臨床表現
典型症狀包括:
診斷依據
臨床采用Dix-Hallpike測試進行誘發試驗,陽性表現為特征性眼球震顫。視頻頭脈沖試驗(vHIT)可輔助評估前庭眼反射功能,神經影像學檢查主要用于排除中樞性病變。
治療原則
耳石複位療法(如Epley手法)為首選方案,有效率可達80%以上。頑固性病例可考慮前庭康複訓練,藥物治療僅限于急性期對症處理。英國國家健康與護理卓越研究所(NICE)指南強調物理治療的核心地位。
參考文獻來源
前傾性眩暈是一種與頭部位置變化相關的眩暈症狀,常見于特定體位(如頭部前傾時)誘發。以下是詳細解釋:
核心症狀
主要表現為頭部前傾或體位改變時突發頭暈、視物旋轉感,常伴隨惡心、嘔吐。部分患者可能出現平衡障礙、耳鳴或短暫性聽力變化。
發病機制
主要與前庭系統功能障礙相關,包括:
與其他眩暈的差異
區别于普通頭暈,其典型特征為體位依賴性,即症狀在特定頭部姿勢下加重,恢複體位後逐漸緩解。而中樞性眩暈(如腦卒中)常伴隨持續性頭暈、複視或肢體無力等。
診療建議
若頻繁發作,需通過前庭功能檢查、Dix-Hallpike試驗等明确病因。治療可能包括耳石複位術、前庭康複訓練,或藥物(如倍他司汀改善内耳循環)。
注:具體診斷需結合臨床檢查,建議及時就診神經内科或耳鼻喉科。
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