輸尿管腸吻合術英文解釋翻譯、輸尿管腸吻合術的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 uretero-entero-anastomosis; uretero-enterostomy

分詞翻譯：

輸尿管的英語翻譯：

ureter
【醫】 metanephric ducts; nephric ducts; renal ducts; ureter; uretero-

腸吻合術的英語翻譯：

【醫】 entero-anastomosis; intestinal anastomosis

專業解析

輸尿管腸吻合術（Ureteroenterostomy）是泌尿外科領域的一種重建性手術，其核心定義為：将輸尿管（ureter）與腸道（intestine）進行外科連接，建立尿液從腎髒到腸道的排洩通道。該手術常用于全膀胱切除術後替代膀胱功能，或修複輸尿管嚴重損傷及梗阻的病例。

從術語構成分析：

• 輸尿管（uretero-）：源自希臘語“oureter”（輸送尿液的管道），指連接腎髒與膀胱的肌性管道。
• 腸（entero-）：源于拉丁語“intestinum”，指代回腸、結腸等腸道結構。
• 吻合術（-stomy）：希臘詞根“stoma”（開口），表示器官間的人工通道建立。

根據《坎貝爾泌尿外科學》（Campbell-Walsh Urology）的臨床分類，該術式可分為：

1. 直接吻合型：輸尿管末端直接與腸壁全層縫合
2. 隧道式吻合：通過腸壁漿肌層下隧道減少反流風險
3. 乳頭狀成形術：構建腸黏膜乳頭增強抗反流效果

權威醫學文獻強調其適應證需嚴格遵循《歐洲泌尿外科協會指南》，包括：

• 肌層浸潤性膀胱癌需行根治性膀胱切除
• 放射性輸尿管狹窄
• 先天性巨輸尿管症保守治療無效
• 神經源性膀胱合并上尿路進行性損害

術後管理要點參考《新英格蘭醫學雜志》臨床實踐建議：

• 定期監測血清電解質（尤其是高氯性酸中毒）
• 影像學評估吻合口通暢性（超聲/CT尿路成像）
• 長期隨訪腎功能指标（血肌酐、估算腎小球濾過率）

網絡擴展解釋

輸尿管腸吻合術是一種通過手術将輸尿管與腸道（如乙狀結腸、回腸等）連接，以實現尿液分流或重建尿路連續性的技術。以下是其核心要點：

一、主要類型及術式

1. 輸尿管乙狀結腸吻合術

   • 適應症：常用于膀胱外翻、膀胱切除術後需尿流改道的情況。
   • 方法：将輸尿管斷端修剪成橢圓形斜面，與乙狀結腸漿肌層切口對齊，進行端側吻合，确保引流通暢。
   • 優點：無需腹壁造口，患者可自主控制排尿排便。
   • 缺點：尿糞合流易導緻電解質紊亂（如低鉀血症）、感染風險高。

2. 輸尿管回腸吻合術（如Bricker手術）

   • 適應症：膀胱癌全切術後尿流改道。
   • 方法：截取帶系膜回腸段，近端關閉後與輸尿管吻合，遠端造口于腹壁。
   • 優點：減少電解質吸收，反流發生率低，操作相對簡單。
   • 術式分類：
     • 抗反流術式：如Le Duc法（黏膜溝槽化）。
     • 非抗反流術式：如Bricker法、Wallace法。

二、手術目的與適應症

• 恢複尿路連續性：用于輸尿管損傷、狹窄或切除後的修複。
• 尿流改道：當膀胱功能喪失時，通過腸道引流尿液。

三、常見并發症

1. 早期并發症：吻合口漏尿、感染、出血。
2. 遠期并發症：吻合口狹窄、電解質紊亂（如低鉀血症）、腎功能損害。

四、優缺點對比

五、術後管理

• 電解質監測：尤其注意血鉀水平，及時補充。
• 抗感染治療：預防尿路及腹腔感染。
• 支架管護理：術後需留置輸尿管支架管3-4周，确保吻合口愈合。

如需更詳細的手術步驟或并發症處理，可參考來源網頁（如、4、7、10）。

分類

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