輸尿管膀胱吻合術英文解釋翻譯、輸尿管膀胱吻合術的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 uerterovesicostomy; ureterocystanastomosis; ureterocystoneostomy
ureterocystostomy; ureteroneocystostomy
分詞翻譯:
輸尿管的英語翻譯:
ureter
【醫】 metanephric ducts; nephric ducts; renal ducts; ureter; uretero-
膀胱的英語翻譯:
bladder; cyst; vesica
【醫】 bladder; cyst-; cysti-; cystido-; cystis urinaria; cysto-; kysto-
urinary bladder; urocyst; urocystis; Ves.; vesica; vesica urinaria
vesico-
吻合術的英語翻譯:
【醫】 anastomosis; anastomotic operation; venovenostomy
專業解析
輸尿管膀胱吻合術(Uretero-vesical Anastomosis / Ureteral Reimplantation)是一種泌尿外科手術,主要用于将輸尿管重新植入膀胱壁,以重建尿路連續性并恢複輸尿管口的正常功能。該手術的核心目标是恢複尿液從腎髒經輸尿管流入膀胱的通路,同時建立有效的抗尿液反流機制。
一、手術定義與目的
該手術涉及切斷輸尿管遠端,将其重新吻合到膀胱壁的不同位置。主要目的包括:
- 修複輸尿管損傷:如醫源性損傷(盆腔手術)或外傷導緻的輸尿管斷裂。
- 治療輸尿管梗阻:如輸尿管遠端狹窄、輸尿管囊腫或腫瘤壓迫。
- 糾正膀胱輸尿管反流(VUR):通過重建輸尿管膀胱連接部的抗反流機制,防止尿液逆流至腎髒。
- 膀胱擴大術或尿流改道後的重建:如腸代膀胱術後的輸尿管再植。
二、關鍵技術方法
根據吻合方式可分為兩類:
-
直接吻合術:
- 輸尿管直接與膀胱黏膜縫合,操作簡便但抗反流效果較弱,適用于輸尿管擴張或短期引流需求病例。
-
抗反流吻合術(常用):
- 黏膜下隧道法(Leadbetter-Politano術):在膀胱壁内創建黏膜下隧道,将輸尿管穿行其中再吻合,利用膀胱壁壓迫輸尿管形成單向閥門。
- 乳頭式吻合(Paquin術):輸尿管末端外翻形成乳頭狀凸起,增強封閉效果。
- 腰大肌懸吊術:用于輸尿管缺損較長時,通過懸吊縮短吻合距離。
三、適應症與臨床意義
該手術是治療以下疾病的有效手段:
- 先天性異常:如巨輸尿管症、輸尿管異位開口。
- 繼發性病變:放射性輸尿管炎、輸尿管瘘。
- 腎移植後:移植腎輸尿管與受體膀胱的吻合。
成功的手術可顯著降低腎積水、腎盂腎炎及腎功能損害風險,美國泌尿外科學會(AUA)指南将其列為VUR高級别患者的首選術式。
四、權威參考文獻
- 美國國家醫學圖書館(NLM)
手術原理與適應症詳解:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560763/
- 梅奧診所泌尿外科手冊
抗反流技術操作規範:
https://www.mayoclinic.org/urinary-reimplantation
- 歐洲泌尿外科協會(EAU)指南
腎移植輸尿管吻合标準:
https://uroweb.org/guideline/renal-transplantation/
網絡擴展解釋
輸尿管膀胱吻合術是一種泌尿外科手術,主要用于修複輸尿管與膀胱之間的異常連接或損傷,以恢複尿液正常排洩通道。以下為詳細解析:
一、定義與目的
該手術通過重新吻合輸尿管殘端與膀胱,解決因輸尿管下段損傷、狹窄、腫瘤或先天性異位等導緻的尿液引流障礙問題,從而避免腎積水、感染等并發症。
二、適應症
- 輸尿管損傷:如盆腔手術導緻的低位輸尿管斷裂或結紮(如婦科手術或結直腸手術)。
- 輸尿管狹窄或梗阻:下段狹窄超過2cm或無法通過保守治療緩解時。
- 先天性疾病:如輸尿管口異位或膀胱輸尿管反流需抗反流處理。
- 腫瘤或術後重建:需切除病變輸尿管後重建尿路連續性。
三、手術方法
根據輸尿管損傷位置和膀胱條件,常見術式包括:
- 抗逆流吻合術:在膀胱壁内建立黏膜下隧道,将輸尿管穿行其中再吻合,防止尿液反流。
- 乳頭狀吻合術:適用于輸尿管管徑增粗者,直接将輸尿管末端與膀胱黏膜縫合形成乳頭狀結構。
- 膀胱懸吊/瓣成形術:當輸尿管缺損較長時,通過調整膀胱位置或制作管狀膀胱瓣延長吻合距離。
四、并發症與風險
- 常見并發症:吻合口狹窄(導緻腰痛或感染)、膀胱輸尿管反流、尿漏及術後感染。
- 風險因素:與手術難度相關,需根據《醫療機構手術分級》評估,複雜病例可能需二次手術。
五、術後管理
術後需留置輸尿管支架管或膀胱造瘘管3-6個月,定期造影評估吻合口通暢性,并監測腎功能及感染情況。患者需避免劇烈運動,保證充足飲水以促進恢複。
如需進一步了解具體手術步驟或案例,可參考專業醫學平台(如搜狗百科、百姓健康網)的詳細指南。
分類
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