输尿管膀胱吻合术英文解释翻译、输尿管膀胱吻合术的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 uerterovesicostomy; ureterocystanastomosis; ureterocystoneostomy
ureterocystostomy; ureteroneocystostomy
分词翻译:
输尿管的英语翻译:
ureter
【医】 metanephric ducts; nephric ducts; renal ducts; ureter; uretero-
膀胱的英语翻译:
bladder; cyst; vesica
【医】 bladder; cyst-; cysti-; cystido-; cystis urinaria; cysto-; kysto-
urinary bladder; urocyst; urocystis; Ves.; vesica; vesica urinaria
vesico-
吻合术的英语翻译:
【医】 anastomosis; anastomotic operation; venovenostomy
专业解析
输尿管膀胱吻合术(Uretero-vesical Anastomosis / Ureteral Reimplantation)是一种泌尿外科手术,主要用于将输尿管重新植入膀胱壁,以重建尿路连续性并恢复输尿管口的正常功能。该手术的核心目标是恢复尿液从肾脏经输尿管流入膀胱的通路,同时建立有效的抗尿液反流机制。
一、手术定义与目的
该手术涉及切断输尿管远端,将其重新吻合到膀胱壁的不同位置。主要目的包括:
- 修复输尿管损伤:如医源性损伤(盆腔手术)或外伤导致的输尿管断裂。
- 治疗输尿管梗阻:如输尿管远端狭窄、输尿管囊肿或肿瘤压迫。
- 纠正膀胱输尿管反流(VUR):通过重建输尿管膀胱连接部的抗反流机制,防止尿液逆流至肾脏。
- 膀胱扩大术或尿流改道后的重建:如肠代膀胱术后的输尿管再植。
二、关键技术方法
根据吻合方式可分为两类:
-
直接吻合术:
- 输尿管直接与膀胱黏膜缝合,操作简便但抗反流效果较弱,适用于输尿管扩张或短期引流需求病例。
-
抗反流吻合术(常用):
- 黏膜下隧道法(Leadbetter-Politano术):在膀胱壁内创建黏膜下隧道,将输尿管穿行其中再吻合,利用膀胱壁压迫输尿管形成单向阀门。
- 乳头式吻合(Paquin术):输尿管末端外翻形成乳头状凸起,增强封闭效果。
- 腰大肌悬吊术:用于输尿管缺损较长时,通过悬吊缩短吻合距离。
三、适应症与临床意义
该手术是治疗以下疾病的有效手段:
- 先天性异常:如巨输尿管症、输尿管异位开口。
- 继发性病变:放射性输尿管炎、输尿管瘘。
- 肾移植后:移植肾输尿管与受体膀胱的吻合。
成功的手术可显著降低肾积水、肾盂肾炎及肾功能损害风险,美国泌尿外科学会(AUA)指南将其列为VUR高级别患者的首选术式。
四、权威参考文献
- 美国国家医学图书馆(NLM)
手术原理与适应症详解:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560763/
- 梅奥诊所泌尿外科手册
抗反流技术操作规范:
https://www.mayoclinic.org/urinary-reimplantation
- 欧洲泌尿外科协会(EAU)指南
肾移植输尿管吻合标准:
https://uroweb.org/guideline/renal-transplantation/
网络扩展解释
输尿管膀胱吻合术是一种泌尿外科手术,主要用于修复输尿管与膀胱之间的异常连接或损伤,以恢复尿液正常排泄通道。以下为详细解析:
一、定义与目的
该手术通过重新吻合输尿管残端与膀胱,解决因输尿管下段损伤、狭窄、肿瘤或先天性异位等导致的尿液引流障碍问题,从而避免肾积水、感染等并发症。
二、适应症
- 输尿管损伤:如盆腔手术导致的低位输尿管断裂或结扎(如妇科手术或结直肠手术)。
- 输尿管狭窄或梗阻:下段狭窄超过2cm或无法通过保守治疗缓解时。
- 先天性疾病:如输尿管口异位或膀胱输尿管反流需抗反流处理。
- 肿瘤或术后重建:需切除病变输尿管后重建尿路连续性。
三、手术方法
根据输尿管损伤位置和膀胱条件,常见术式包括:
- 抗逆流吻合术:在膀胱壁内建立黏膜下隧道,将输尿管穿行其中再吻合,防止尿液反流。
- 乳头状吻合术:适用于输尿管管径增粗者,直接将输尿管末端与膀胱黏膜缝合形成乳头状结构。
- 膀胱悬吊/瓣成形术:当输尿管缺损较长时,通过调整膀胱位置或制作管状膀胱瓣延长吻合距离。
四、并发症与风险
- 常见并发症:吻合口狭窄(导致腰痛或感染)、膀胱输尿管反流、尿漏及术后感染。
- 风险因素:与手术难度相关,需根据《医疗机构手术分级》评估,复杂病例可能需二次手术。
五、术后管理
术后需留置输尿管支架管或膀胱造瘘管3-6个月,定期造影评估吻合口通畅性,并监测肾功能及感染情况。患者需避免剧烈运动,保证充足饮水以促进恢复。
如需进一步了解具体手术步骤或案例,可参考专业医学平台(如搜狗百科、百姓健康网)的详细指南。
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