
essence; parenchyma; quiddity; substance
【醫】 parenchyma; parenchymal tissue; parenchymatous tissue
struma
【醫】 bronchocele; goiter; goitre; gongrona; Nithsdale neck; struma
thyreocele; thyreoncus; thyrocele; thyroncus; tracheophyma
實質性甲狀腺腫(Parenchymatous Goiter)是指甲狀腺組織以實質細胞增生為主的彌漫性腫大,其病理特征為濾泡上皮細胞增殖伴膠質含量減少。該術語在漢英醫學詞典中對應“parenchymatous goiter”或“diffuse hyperplastic goiter”,與結節性甲狀腺腫形成病理學對比。
根據《西氏内科學》(Cecil Textbook of Medicine),實質性甲狀腺腫常見于碘缺乏地區或甲狀腺功能亢進症早期階段,病理表現為甲狀腺濾泡均勻增大,上皮細胞呈柱狀排列,膠質儲存減少。美國甲狀腺協會(American Thyroid Association)指出,這種增生模式可能由促甲狀腺激素(TSH)受體抗體刺激或碘攝入不足引發代償反應所緻。
臨床表現方面,梅奧診所(Mayo Clinic)資料顯示患者通常出現頸部對稱性腫大,可能伴隨甲狀腺功能亢進症狀如心悸、體重減輕,或功能正常狀态。診斷需結合超聲檢查(顯示均勻低回聲)和細針穿刺活檢(可見密集排列的濾泡細胞)。
世界衛生組織(WHO)治療指南建議,功能性實質性甲狀腺腫可采用抗甲狀腺藥物(如甲巯咪唑),非功能性且影響呼吸者可考慮放射性碘治療或甲狀腺部分切除術。病程監測推薦每6-12個月通過TSH水平和甲狀腺超聲評估變化。
甲狀腺腫是指甲狀腺體積異常增大的疾病狀态,而"實質性甲狀腺腫"特指甲狀腺組織本身的增生性腫大,并非由囊腫、腫瘤或炎症引起。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
基本概念
實質性甲狀腺腫表現為甲狀腺上皮細胞良性增生,導緻腺體彌漫性或結節性腫大。它與囊性病變(如囊腫)或腫瘤不同,屬于非炎症性、非腫瘤性病變。
分類
主要誘因
其他因素
如緻甲狀腺腫物質(如卷心菜、木薯中的硫氰酸鹽)或藥物幹擾碘吸收。
診斷方法
治療原則
類型 | 特點 | 常見原因 |
---|---|---|
實質性甲狀腺腫 | 腺體均勻或結節性增生,無囊腫或腫瘤 | 缺碘、遺傳因素 |
毒性甲狀腺腫 | 伴隨甲亢症狀(如心悸、消瘦) | Graves病、結節性甲亢 |
囊性甲狀腺腫 | 含液性囊腫,觸診有波動感 | 結節内出血或退行性變 |
實質性甲狀腺腫是缺碘或代謝障礙引發的甲狀腺組織代償性增生,早期多為彌漫性腫大,後期可發展為結節性。通過觸診、超聲及功能檢查可明确診斷,治療需根據病因及症狀選擇補碘或手術幹預。
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