
essence; parenchyma; quiddity; substance
【医】 parenchyma; parenchymal tissue; parenchymatous tissue
struma
【医】 bronchocele; goiter; goitre; gongrona; Nithsdale neck; struma
thyreocele; thyreoncus; thyrocele; thyroncus; tracheophyma
实质性甲状腺肿(Parenchymatous Goiter)是指甲状腺组织以实质细胞增生为主的弥漫性肿大,其病理特征为滤泡上皮细胞增殖伴胶质含量减少。该术语在汉英医学词典中对应“parenchymatous goiter”或“diffuse hyperplastic goiter”,与结节性甲状腺肿形成病理学对比。
根据《西氏内科学》(Cecil Textbook of Medicine),实质性甲状腺肿常见于碘缺乏地区或甲状腺功能亢进症早期阶段,病理表现为甲状腺滤泡均匀增大,上皮细胞呈柱状排列,胶质储存减少。美国甲状腺协会(American Thyroid Association)指出,这种增生模式可能由促甲状腺激素(TSH)受体抗体刺激或碘摄入不足引发代偿反应所致。
临床表现方面,梅奥诊所(Mayo Clinic)资料显示患者通常出现颈部对称性肿大,可能伴随甲状腺功能亢进症状如心悸、体重减轻,或功能正常状态。诊断需结合超声检查(显示均匀低回声)和细针穿刺活检(可见密集排列的滤泡细胞)。
世界卫生组织(WHO)治疗指南建议,功能性实质性甲状腺肿可采用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑),非功能性且影响呼吸者可考虑放射性碘治疗或甲状腺部分切除术。病程监测推荐每6-12个月通过TSH水平和甲状腺超声评估变化。
甲状腺肿是指甲状腺体积异常增大的疾病状态,而"实质性甲状腺肿"特指甲状腺组织本身的增生性肿大,并非由囊肿、肿瘤或炎症引起。以下是综合多个权威来源的详细解释:
基本概念
实质性甲状腺肿表现为甲状腺上皮细胞良性增生,导致腺体弥漫性或结节性肿大。它与囊性病变(如囊肿)或肿瘤不同,属于非炎症性、非肿瘤性病变。
分类
主要诱因
其他因素
如致甲状腺肿物质(如卷心菜、木薯中的硫氰酸盐)或药物干扰碘吸收。
诊断方法
治疗原则
类型 | 特点 | 常见原因 |
---|---|---|
实质性甲状腺肿 | 腺体均匀或结节性增生,无囊肿或肿瘤 | 缺碘、遗传因素 |
毒性甲状腺肿 | 伴随甲亢症状(如心悸、消瘦) | Graves病、结节性甲亢 |
囊性甲状腺肿 | 含液性囊肿,触诊有波动感 | 结节内出血或退行性变 |
实质性甲状腺肿是缺碘或代谢障碍引发的甲状腺组织代偿性增生,早期多为弥漫性肿大,后期可发展为结节性。通过触诊、超声及功能检查可明确诊断,治疗需根据病因及症状选择补碘或手术干预。
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