
排泄膏状小便。今称乳糜尿。《庄子·则阳》:“并溃漏发,不择所出,漂疽疥癕,内热溲膏是也。” 陆德明 释文:“‘膏’, 司马 云:‘谓虚劳人尿上生肥白沫也。’”
溲膏(sōu gāo)是中医古籍中对特定病理症状的专有名词,其核心含义指小便浑浊黏稠如膏脂状,属中医“淋证”范畴,是古代对糖尿病(消渴病)或泌尿系统严重病变的典型描述。以下从汉语词典与中医典籍角度分述:
本义为排泄、小便。《说文解字》释:“溲,浸沃也”,引申为尿液。如《史记·扁鹊仓公列传》载:“病溲血”即指尿血。
指油脂、浓稠物质。《礼记·内则》注:“膏,凝脂也”。此处喻尿液质地黏稠如膏。
溲膏二字组合,直译为“如膏的小便”,强调尿液性状异常。
在中医理论中,“溲膏”是消渴病(糖尿病)晚期或肾气衰竭的标志性症状,主要特征为:
典籍依据:
《黄帝内经·素问·奇病论》首次明确记载:“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴……其气上溢,转为消渴,治之以兰,除陈气也。”虽未直用“溲膏”一词,但所述消渴病症与后世描述一致。
唐代王焘《外台秘要》卷十一详述:“消渴者……小便频数,尿如脂膏。”此为症状的典型文献记录。
“溲膏”现象与现代临床的糖尿病乳糜尿、严重蛋白尿或泌尿系感染脓尿高度相关:
《中医大辞典》(人民卫生出版社)
定义:“溲膏,病证名。指小便浑浊如膏脂的病症,多见于消渴、下消证。”
《黄帝内经素问译注》(中华书局)
注解“消渴”病症时指出:“下消者,溲如膏脂,为肾阴枯涸之危候。”
“溲膏”是中医对病理性尿液的高度凝练描述,承载了古代医家对代谢疾病与肾系病变的深刻观察。其释义需结合中医经典理论与现代医学病理,方能全面理解其内涵。
“溲膏”是一个古代汉语词汇,其含义和用法可通过以下维度解析:
一、基本含义
根据多部文献记载,“溲膏”指排泄出膏状的小便,即小便浑浊如油脂。现代医学中,这种症状被称为“乳糜尿”,通常与泌尿系统疾病或寄生虫感染(如丝虫病)相关。
二、古籍出处与用法
该词最早见于《庄子·则阳》:“漂疽疥㿈,内热溲膏是也。”,描述了因体内热毒导致的异常排泄现象。唐代陆德明在《经典释文》中注解为“虚劳人尿上生肥白沫”,进一步指向病理特征。
三、其他释义争议
部分文献(如、4)提到“溲膏”可代指“遗精”,但这一说法缺乏广泛文献支持,可能是后世对古语的歧义解读,需结合具体语境判断。
四、词源与结构
该词主要用于描述病理性的膏状小便,现代对应“乳糜尿”病症,引用古籍时应以《庄子》原始含义为主,其他释义需谨慎考据。
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