
【医】 calcium balance
calcium
【医】 Ca; calcium
balance; counterpoise; equation; equilibrium; equipoise; poise; standoff
【计】 balancing; equalization
【化】 equilibrium
【医】 balance; bilanz; equilibration; equilibrium
【经】 balancing; counterbalance; equalization; equilibrium; in balance; level
钙平衡(Calcium Balance)是指人体内钙的摄入、吸收、排泄及储存之间维持动态稳定的生理状态,是骨骼健康及多种生理功能正常运作的基础。其核心在于血钙浓度的精密调控和骨钙库的平衡。
定义
钙平衡指机体通过调节肠道吸收、骨骼储存和肾脏排泄,使血钙浓度稳定在正常范围(2.1–2.6 mmol/L)。当摄入与流失相等时称为“零平衡”,骨骼生长或孕期需“正平衡”,衰老则易出现“负平衡”。
动态调节系统
吸收
成人每日需钙800–1000mg,主要在小肠近端通过主动转运(维生素D依赖)和被动扩散吸收,效率约30%。乳制品、豆类、深绿蔬菜是主要膳食来源。
排泄
约150–200mg/天钙经尿液排出,肾脏通过重吸收率(约98%)调节排泄量。高钠饮食、咖啡因会增加尿钙流失。
骨库调节
骨骼储存全身99%的钙,成骨细胞与破骨细胞的动态偶联(骨重塑)持续更新骨钙,维持血钙稳定。
负平衡后果
长期钙流失导致骨密度降低,引发骨质疏松症。据国际骨质疏松基金会统计,全球每3秒发生1例骨质疏松性骨折。
高危人群
绝经后女性(雌激素缺乏加速骨流失)、老年人(吸收能力下降)、乳糖不耐受者(乳制品摄入不足)需重点监测钙平衡。
生理机制
National Institutes of Health. Calcium Fact Sheet for Health Professionals. (2023)
[链接:ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/]
临床指南
中华医学会骨质疏松分会. 《原发性骨质疏松症诊疗指南》. 中华骨科杂志, 2022.
[链接:doi.org/10.3760/cma.j.cn121113-20211008-00422]
调节机制研究
Goltzman D. Physiology of Parathyroid Hormone. Endotext, 2021.
[链接:ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278923/]
注:为符合原则,内容综合生理学机制、临床数据及指南,引用来源为权威医学机构、学术期刊及官方指南。
钙平衡是指人体内钙的摄入、吸收、排泄及储存之间维持动态平衡的状态,对骨骼健康和生理功能至关重要。以下是详细解释:
钙平衡的核心是钙摄入量与排泄量的动态平衡。当吸收的钙量等于排泄量时,称为钙平衡;吸收量大于排泄量为正钙平衡;反之则为负钙平衡。骨骼作为钙的主要储存库(占体内总钙的99%),通过释放或储存钙来维持细胞外液钙离子浓度(ECF [Ca²⁺])的稳定。
正钙平衡
钙平衡
负钙平衡
钙平衡主要通过以下途径调控:
激素调节:
骨骼与体液交换:骨骼通过表面细胞介导的离子交换,快速调节细胞外液钙浓度。
排泄调控:约75%~80%的钙通过粪便排出(含未吸收的膳食钙及内源性钙),其余通过尿液和皮肤(约60毫克/天)。
总结来看,钙平衡是人体通过复杂调控系统维持的动态过程,直接影响骨骼健康与全身生理功能。不同生命阶段需针对性调整钙摄入策略,以预防相关疾病。
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