
【医】 pnlmonary infarction
lung
【医】 lung; pneumo-; pneumon-; poeumono-; pulmo; pulmo-
【医】 infarction
肺梗塞(pulmonary infarction)是指因肺动脉血流受阻导致局部肺组织缺血性坏死的病理过程,其英文术语对应"pulmonary infarction"。该病症多继发于肺栓塞(pulmonary embolism),当血栓完全阻塞中小型肺动脉分支时,受累区域肺泡组织因缺氧发生凝固性坏死。
从病理生理学角度,形成过程可分为三个阶段:①血栓栓塞(常见来源为下肢深静脉血栓)随血液循环进入肺动脉系统;②血管完全阻塞引发局部缺氧,导致肺泡壁毛细血管通透性增加;③红细胞渗出形成特征性"出血性梗死",坏死区域常呈楔形分布。这一过程在《默克诊疗手册》中被描述为"血流动力学失代偿的终末阶段"。
临床表现具有典型三联征:突发胸膜性胸痛(91%病例)、咯血(65%)和呼吸困难(78%),部分患者伴随发热等全身炎症反应。影像学诊断依据包括胸部CT显示的楔形实变影和血管"截断征",D-二聚体检测结合血气分析可提升早期识别率。
治疗遵循美国胸科学会指南,以抗凝治疗为基础(肝素/华法林),对血流动力学不稳定者推荐溶栓治疗,必要时行导管取栓术。预后与栓塞范围相关,及时干预可使85%以上患者避免永久性肺损伤。
肺梗塞(又称肺梗死)是肺栓塞后因血流阻断导致肺组织缺血坏死的病理状态,主要由血栓或其他异物阻塞肺动脉分支引起。以下是其形成的详细解释:
肺梗塞的根本原因是肺动脉栓塞。当栓子阻塞肺动脉或其分支时,血流中断导致局部肺组织缺氧坏死。栓子类型主要包括:
肺梗塞的形成与以下风险因素密切相关:
肺梗塞常表现为突发性症状:
以上信息综合自权威医学资料,如需完整内容可参考来源网页:(彩牛养生)、(彩牛养生)、(民福康)、(肺梗塞解析)等。
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