
【醫】 pnlmonary infarction
lung
【醫】 lung; pneumo-; pneumon-; poeumono-; pulmo; pulmo-
【醫】 infarction
肺梗塞(pulmonary infarction)是指因肺動脈血流受阻導緻局部肺組織缺血性壞死的病理過程,其英文術語對應"pulmonary infarction"。該病症多繼發于肺栓塞(pulmonary embolism),當血栓完全阻塞中小型肺動脈分支時,受累區域肺泡組織因缺氧發生凝固性壞死。
從病理生理學角度,形成過程可分為三個階段:①血栓栓塞(常見來源為下肢深靜脈血栓)隨血液循環進入肺動脈系統;②血管完全阻塞引發局部缺氧,導緻肺泡壁毛細血管通透性增加;③紅細胞滲出形成特征性"出血性梗死",壞死區域常呈楔形分布。這一過程在《默克診療手冊》中被描述為"血流動力學失代償的終末階段"。
臨床表現具有典型三聯征:突發胸膜性胸痛(91%病例)、咯血(65%)和呼吸困難(78%),部分患者伴隨發熱等全身炎症反應。影像學診斷依據包括胸部CT顯示的楔形實變影和血管"截斷征",D-二聚體檢測結合血氣分析可提升早期識别率。
治療遵循美國胸科學會指南,以抗凝治療為基礎(肝素/華法林),對血流動力學不穩定者推薦溶栓治療,必要時行導管取栓術。預後與栓塞範圍相關,及時幹預可使85%以上患者避免永久性肺損傷。
肺梗塞(又稱肺梗死)是肺栓塞後因血流阻斷導緻肺組織缺血壞死的病理狀态,主要由血栓或其他異物阻塞肺動脈分支引起。以下是其形成的詳細解釋:
肺梗塞的根本原因是肺動脈栓塞。當栓子阻塞肺動脈或其分支時,血流中斷導緻局部肺組織缺氧壞死。栓子類型主要包括:
肺梗塞的形成與以下風險因素密切相關:
肺梗塞常表現為突發性症狀:
以上信息綜合自權威醫學資料,如需完整内容可參考來源網頁:(彩牛養生)、(彩牛養生)、(民福康)、(肺梗塞解析)等。
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