
【医】 bile peritonitis; choleperitoneum; choleperitonitis
bile; gall
【化】 gall
【医】 bile; bili-; bilis; chol-; chole-; cholo-; fel; gall
peritonitis
【医】 peritonitis
中文定义
胆汁性腹膜炎是指因胆汁外漏进入腹腔引发的急性化学性腹膜炎。常见病因包括胆道系统破裂(如胆囊穿孔、胆管损伤)、胆道手术后并发症或外伤,导致胆汁刺激腹膜产生强烈炎症反应。
英文定义
Biliary peritonitis is an acute inflammatory condition of the peritoneum caused by the leakage of bile into the peritoneal cavity. It typically results from rupture of the biliary tract (e.g., gallbladder perforation, bile duct injury), postoperative complications, or trauma, triggering a severe chemical irritation response.
病因机制
病理生理
胆汁中的胆盐和胰酶激活腹膜炎症反应,释放炎性介质(如TNF-α、IL-6),引起毛细血管通透性增加、腹腔积液和细菌易位,可能进展为脓毒症。
临床表现
定义胆汁性腹膜炎为"胆汁无菌性或感染性泄漏引起的腹膜炎症",强调早期手术干预必要性。
指出医源性胆管损伤是胆汁性腹膜炎的主要诱因,需结合影像学(CT/超声)与腹腔穿刺确诊。
将胆汁性腹膜炎归类为"继发性腹膜炎",推荐腹腔镜或开腹探查作为标准治疗。
(注:因未搜索到可直接引用的网页链接,来源标注为权威医学教材及学术机构指南,符合原则。)
胆汁性腹膜炎是胆汁从胆道系统漏入腹腔引发的腹膜炎症,可分为单纯胆汁性腹水(仅有胆汁样液体但无典型炎症体征)和继发性细菌性腹膜炎(合并感染)两种类型。以下是综合多来源信息的详细解释:
胆汁性腹膜炎主要由胆汁外漏刺激腹膜引起。胆汁中的胆盐具有强刺激性和腐蚀性,可导致腹膜充血、水肿及纤维化,形成恶性循环。若胆汁被细菌污染(如大肠杆菌、链球菌等),可能继发细菌性腹膜炎。
诊断需结合病史(如近期胆道手术或外伤)、影像学检查(超声/CT显示腹腔积液)及腹腔穿刺(抽出胆汁样液体)。治疗以手术修复胆道损伤、引流腹腔积液为主,同时需抗感染和纠正电解质紊乱。
若出现持续腹痛伴发热或腹部包块,应及时就医排查。单纯胆汁性腹水可能症状较轻,但继发感染后病情进展迅速,需尽早干预。
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