
【医】 cholecystolithotripsy
gall; gallbladder
【医】 bile cyst; bile-cyst; cholecyst; cystis fellea; gall bladder; gall cyst
gallbladder; vesica fellea; vesicula bilis; vesicula fellis
【医】 lithoclasty; lithodialysis; lithoplaxy; lithothrypty; lithotripsia
lithotripsy; lithotrity
胆囊碎石术(Cholelithotripsy)是治疗胆囊结石的医疗技术,其核心是通过物理手段将胆囊内的结石破碎成可通过胆道系统自然排出的小颗粒。该术语由三部分构成:chole-(希腊语“胆汁”)、litho-(希腊语“石头”)、tripsy(希腊语“破碎”),字面解释为“胆汁系统的碎石操作”。
根据美国国立卫生研究院(NIH)的临床指南,胆囊碎石术主要分为两类:
梅奥诊所专家文献指出,该技术存在明确的适应症限制:需满足结石数量≤3枚、胆囊收缩功能正常且无急性炎症。术后并发症概率约7%-12%,主要包括胆绞痛和胰腺炎。当前临床更倾向将碎石术作为腹腔镜胆囊切除术的补充方案,尤其适用于手术高风险患者。
最新技术发展方面,约翰霍普金斯医院报道了纳米激光碎石系统的临床试验数据,该系统可实现0.1mm级精准碎石,但尚处研究阶段未大规模应用。
胆囊碎石术是一种通过物理手段将胆囊内结石击碎的治疗方法,但在临床实践中并不被广泛推荐。以下是详细解释及背景信息:
胆囊碎石术主要通过体外冲击波(如EDAP LT-01型设备)或内镜技术,利用高能激光、超声波等能量将结石粉碎成小颗粒,理论上便于通过胆道自然排出。
解剖结构风险
胆囊管细且弯曲,碎石后的小结石易卡顿在胆囊管或胆总管,引发胆绞痛、黄疸,甚至急性胆囊炎、胆管炎。若结石堵塞胰管开口,可能诱发致命性胰腺炎。
结石成分与质地
胆囊结石多为胆固醇或混合性结石,质地较硬,体外冲击波难以有效击碎。即使碎石成功,胆囊收缩功能有限,排石效率低。
并发症风险高
碎石过程可能损伤胆囊及周围器官(如肝脏、肠道),导致出血或炎症。此外,碎石残留可能形成“石街”,阻塞胆道或胰管。
目前主流治疗为腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、恢复快的优势,可彻底解决结石问题。对于特定患者,内镜取石或药物溶石可作为补充手段。
尽管胆囊碎石术在技术上可行,但因高风险和低效性,临床多建议优先选择胆囊切除术或其他更安全的治疗方式。患者需结合医生评估选择个体化方案。
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