
【医】 frank breech presentation; single breech presentation
纯臀先露(Frank Breech Presentation)是产科领域描述胎位异常的专用术语,指胎儿在子宫内以臀部最先朝向母体宫颈口的姿势,且双腿伸直贴近胸腹部,足部不进入骨盆入口。该术语英文直译为“Frank Breech”,区别于完全臀先露(Complete Breech)和不完全臀先露(Footling Breech)。
根据美国妇产科医师学会(ACOG)指南,纯臀先露发生率约占妊娠晚期的3%-4%,其成因与多胎妊娠、羊水异常或子宫畸形等因素相关。临床诊断主要通过超声检查确认胎儿髋关节屈曲、膝关节伸展的典型体位。
英国皇家妇产科学院(RCOG)研究指出,此类胎位可能增加围产期并发症风险,包括脐带脱垂和新生儿髋关节发育异常。处理方案需结合孕周及胎儿状况,通常建议在孕37周后实施外倒转术(ECV)或选择剖宫产。
权威医学典籍《威廉姆斯产科学》(Williams Obstetrics)强调,纯臀先露阴道分娩需严格评估骨盆条件,仅适用于胎儿体重2500-3800克且无仰伸胎头的特定情况,该标准已被纳入世界卫生组织(WHO)分娩安全操作规范。
关于“纯臀先露”的详细解释如下:
1. 定义与特征
纯臀先露(单臀先露)是臀先露的一种类型,指胎儿在子宫内以臀部最先进入骨盆入口,且双下肢自然伸直呈“坐姿”,仅臀部接触产道,不伴随足部或膝盖等其他部位先露。该胎位属于异常胎位,占臀先露病例的约50%以上。
2. 临床分类依据
根据胎儿先露部位的不同,臀先露主要分为三类:
3. 风险与注意事项
4. 诊断与管理
通过产前超声和四步触诊法可明确胎位。若确诊为纯臀先露且未自然转位,需由产科医生评估分娩方式,降低母婴风险。
纯臀先露属于臀位分娩的一种特定类型,需密切监测并在医生指导下制定分娩计划。
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