
【医】 Cowper's ligament; fascia pectinea
耻骨筋膜(英文:pubic fascia/pectineal fascia)是人体解剖学中覆盖于耻骨区域的重要结缔组织结构。该筋膜由致密纤维结缔组织构成,主要附着于耻骨上支及耻骨联合表面,向下延伸与大腿内侧的髂耻弓和腹股沟韧带相连。其三维网状结构具有力学支撑功能,可维持盆腔脏器位置稳定,并在腹压增高时提供动态保护。
从临床解剖学角度,耻骨筋膜可分为深浅两层:浅层参与构成腹直肌鞘后叶,深层与闭孔筋膜相延续。该结构与腹横筋膜共同构成泌尿生殖区域的重要解剖屏障,在疝修补术和盆底重建术中具有重要临床意义。最新影像学研究显示,耻骨筋膜厚度存在性别差异,成年男性平均为1.2-1.5mm,女性为0.8-1.2mm。
权威文献《格氏解剖学》(Gray's Anatomy)第42版明确指出,耻骨筋膜作为盆筋膜壁层的组成部分,其纤维走行方向与生物力学应力线一致,这种特殊排列方式使其能够有效分散来自腹腔的压力负荷。在运动医学领域,该结构常被称为"骨盆吊床"的关键组成部分,其完整性直接影响核心稳定性。
术语对应关系依据国际解剖学命名委员会(FCAT)颁布的《Terminologia Anatomica》标准,中文"耻骨筋膜"对应英文术语存在两种规范表达:pubic fascia(侧重解剖定位)和pectineal fascia(强调与耻骨肌的毗邻关系)。这种双重命名体系反映了不同临床应用场景下的表述需求。
耻骨筋膜是人体盆底区域的重要结缔组织结构,其具体含义和功能可通过以下要点解释:
耻骨宫颈筋膜(pubocervical fascia)是耻骨筋膜的重要组成部分。它位于膀胱与阴道之间,呈纤维肌性组织形态,覆盖阴道前壁中上段,向上连接子宫颈环前部,两侧延伸至盆筋膜腱弓(ATFP)。该结构属于深筋膜范畴,由致密结缔组织构成。
当发生耻骨筋膜炎时,主要表现为:
现代解剖学强调其力学支撑功能,而中医认为筋膜与肝血滋养相关,肝血不足可能导致筋膜病变。临床治疗常采用热敷、消炎镇痛药物等综合疗法。
注:具体解剖结构存在个体差异,若需精准医学信息建议咨询专科医师。
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