
【醫】 Cowper's ligament; fascia pectinea
恥骨筋膜(英文:pubic fascia/pectineal fascia)是人體解剖學中覆蓋于恥骨區域的重要結締組織結構。該筋膜由緻密纖維結締組織構成,主要附着于恥骨上支及恥骨聯合表面,向下延伸與大腿内側的髂恥弓和腹股溝韌帶相連。其三維網狀結構具有力學支撐功能,可維持盆腔髒器位置穩定,并在腹壓增高時提供動态保護。
從臨床解剖學角度,恥骨筋膜可分為深淺兩層:淺層參與構成腹直肌鞘後葉,深層與閉孔筋膜相延續。該結構與腹橫筋膜共同構成泌尿生殖區域的重要解剖屏障,在疝修補術和盆底重建術中具有重要臨床意義。最新影像學研究顯示,恥骨筋膜厚度存在性别差異,成年男性平均為1.2-1.5mm,女性為0.8-1.2mm。
權威文獻《格氏解剖學》(Gray's Anatomy)第42版明确指出,恥骨筋膜作為盆筋膜壁層的組成部分,其纖維走行方向與生物力學應力線一緻,這種特殊排列方式使其能夠有效分散來自腹腔的壓力負荷。在運動醫學領域,該結構常被稱為"骨盆吊床"的關鍵組成部分,其完整性直接影響核心穩定性。
術語對應關系依據國際解剖學命名委員會(FCAT)頒布的《Terminologia Anatomica》标準,中文"恥骨筋膜"對應英文術語存在兩種規範表達:pubic fascia(側重解剖定位)和pectineal fascia(強調與恥骨肌的毗鄰關系)。這種雙重命名體系反映了不同臨床應用場景下的表述需求。
恥骨筋膜是人體盆底區域的重要結締組織結構,其具體含義和功能可通過以下要點解釋:
恥骨宮頸筋膜(pubocervical fascia)是恥骨筋膜的重要組成部分。它位于膀胱與陰道之間,呈纖維肌性組織形态,覆蓋陰道前壁中上段,向上連接子宮頸環前部,兩側延伸至盆筋膜腱弓(ATFP)。該結構屬于深筋膜範疇,由緻密結締組織構成。
當發生恥骨筋膜炎時,主要表現為:
現代解剖學強調其力學支撐功能,而中醫認為筋膜與肝血滋養相關,肝血不足可能導緻筋膜病變。臨床治療常采用熱敷、消炎鎮痛藥物等綜合療法。
注:具體解剖結構存在個體差異,若需精準醫學信息建議咨詢專科醫師。
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