
【医】 puncture fracture
penetrate; pull on; wear
nip
break; convert into; discount; fold; lose money in business; ply; snap
turn over
穿刺骨折(Puncture Fracture)是骨折的一种特殊类型,指尖锐物体直接刺入骨骼,造成骨皮质穿透性损伤并伴随骨碎片移位。其核心特征是外力集中作用于骨面某一点,导致骨质被穿透而非单纯断裂。以下从医学角度详解:
穿刺骨折属于开放性骨折亚型,常见于高能量创伤(如高空坠落、交通事故)或尖锐物刺伤(钢筋、刀具)。当物体以垂直或近垂直角度高速撞击骨面时,冲击力集中于小范围接触点,超过骨质抗压强度,形成孔洞状缺损,并可能将骨碎片带入深部组织。英文术语 "Puncture Fracture" 强调穿透性损伤(puncture 意为刺穿)。
体表可见与致伤物截面匹配的小创口,但深部组织损伤范围常大于表面伤口。
骨碎片可能损伤血管神经(如股骨穿刺骨折易伤及股动脉),或携带污染物导致骨髓炎(据《骨创伤学》统计,感染率可达12-30%)。
X线/CT显示骨皮质连续性中断,可见透亮线状或孔洞状缺损,伴周围骨裂或碎片嵌入软组织(特征性"骨窗征")。
股骨颈穿刺骨折
老年患者跌倒时大转子撞击硬物(如台阶边缘),股骨颈局部承受垂直应力,形成穿透性骨缺损。此类骨折易漏诊,需CT三维重建确诊(来源:Journal of Orthopaedic Trauma)。
彻底清除嵌入骨碎片及污染物,预防感染(遵循开放性骨折Gustilo分型ⅢA级以上处理标准)。
采用空心钉或钢板螺钉固定,避免进一步损伤血供(参考《骨折手术治疗原理》)。
术后静脉抗生素覆盖革兰阳性菌及厌氧菌≥72小时(WHO创伤指南建议)。
术语对照
中文:穿刺骨折(Chuāncì Gǔzhé)
英文:Puncture Fracture
注:区别于闭合性骨折(Closed Fracture)和粉碎性骨折(Comminuted Fracture)。
(依据临床医学文献及《实用骨科学》定义综合阐释)
根据现有医学资料,“穿刺骨折”并非标准医学术语,可能为表述误差或混淆概念。以下结合相关分类进行解释,并给出合理推测:
根据描述,开放性骨折指骨折端刺破皮肤或黏膜,与外界相通。这种情况可能被非专业人士描述为“穿刺”,即骨头刺穿皮肤。此类骨折需根据污染程度选择治疗:
若骨折未穿透皮肤(即闭合性骨折),则无需处理创口,直接通过石膏或内固定治疗。这种情况与“穿刺”描述不符。
“穿刺骨折”可能是对开放性骨折的通俗表述,强调骨折端刺穿皮肤的特点。实际诊断中需根据损伤程度和污染情况选择治疗方案。遇到类似情况,请及时就诊并规范使用医学术语以便准确沟通。
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