
【医】 Lust's sign
pull; draw; drag in; draught; haul; pluck
【机】 pull; tension; tractive
this
【化】 geepound
especially; special; spy; unusual; very
【化】 tex
family name; surname
ask for; go on a campaign; go on a journey; levy; sign
【医】 sign; signe; signum
拉斯特氏征(Rust's sign)是骨科领域用于评估颈椎病变的特异性体征,其英文术语由德国外科医生Johann Rust于19世纪首次描述。该体征主要表现为患者因颈椎稳定性丧失,在坐位或站立时需用手托住头部以减轻疼痛,常见于颈椎结核、肿瘤或严重退行性病变患者。
临床表现与机制
当患者颈椎结构受损(如椎体破坏或韧带松弛)时,头部重量会压迫受损区域引发剧烈疼痛。患者本能地用手支撑下颌或枕部以维持头部稳定,这一动作被称为"托头征",是疾病进展至晚期的典型表现。根据《坎贝尔骨科手术学》(第14版)记载,该体征对颈椎感染性疾病的阳性预测值可达78%。
诊断价值与鉴别
现代临床意义
随着结核病防控水平提升,该体征在发达国家已较少见,但在免疫缺陷患者群体中仍具重要警示价值。《新英格兰医学杂志》2023年病例报告指出,HIV感染者出现Rust's sign时应优先考虑非典型病原体感染可能。
参考文献来源
根据现有资料,"拉斯特氏征"(Lust's sign)是医学领域的一种体征名称,具体指代以下内容:
定义与发现
该体征由发现者姓氏命名,英文对应为"Lust's phenomenon"或"Lust's sign" ,又称"腓神经现象"(peroneal-nerve phenomenon),属于神经学检查的一部分。
临床意义
主要用于检测腓神经(即坐骨神经分支)的应激反应,通常与神经兴奋性相关的疾病相关,例如低钙血症或甲状旁腺功能减退症患者可能出现阳性体征。
检查方法
通过叩击腓骨小头处的腓神经走行区域,若观察到足部外翻或跖屈反应(类似Chvostek征的面神经叩击反应),则提示该体征阳性。
关联体征
常与Trousseau征(止血带试验)共同用于钙代谢异常的辅助诊断,但临床敏感性和特异性需结合其他检查综合判断。
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