
窦房结(窦房结 / Sinoatrial node)是心脏的自主节律起搏器,位于右心房与上腔静脉交界处的界沟上端,由英国生理学家Arthur Keith和Martin Flack于1907年首次发现。其英文术语"Sinoatrial node"由拉丁词"sino-"(窦)和"atrial"(心房)构成,直接反映解剖位置。
从组织结构看,窦房结包含两类功能细胞:起搏细胞(P细胞)和过渡细胞(T细胞)。P细胞通过自发性舒张期去极化产生每分钟60-100次的电脉冲,经心脏传导系统触发心肌收缩。这种独特的电生理特性使窦房结成为心脏一级起搏点(来源:《格氏解剖学》第42版)。
临床医学中,窦房结功能障碍会导致病态窦房结综合征,表现为心动过缓、窦性停搏等心律失常(来源:《哈里森内科学》第21版)。心电图P波形态直接反映窦房结电活动传导状态,是诊断心脏传导系统疾病的重要依据(来源:《Braunwald心脏病学》第11版)。
窦房结是心脏电生理系统的核心结构,其详细解释如下:
位于右心房外膜上腔静脉与右心房交界处,呈梭形结构,长约15mm,宽约5mm。由两类特殊细胞构成:
作为心脏的「天然起搏器」,通过以下机制维持正常心律:
通过离子通道实现自动节律性: $$ I_f text{(超极化激活电流)} T型/Ca^{2+}通道激活 K^+外流衰减 $$
若出现持续心悸或晕厥症状,建议及时进行24小时动态心电图监测,以评估窦房结功能。
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