
窦房結(窦房結 / Sinoatrial node)是心髒的自主節律起搏器,位于右心房與上腔靜脈交界處的界溝上端,由英國生理學家Arthur Keith和Martin Flack于1907年首次發現。其英文術語"Sinoatrial node"由拉丁詞"sino-"(窦)和"atrial"(心房)構成,直接反映解剖位置。
從組織結構看,窦房結包含兩類功能細胞:起搏細胞(P細胞)和過渡細胞(T細胞)。P細胞通過自發性舒張期去極化産生每分鐘60-100次的電脈沖,經心髒傳導系統觸發心肌收縮。這種獨特的電生理特性使窦房結成為心髒一級起搏點(來源:《格氏解剖學》第42版)。
臨床醫學中,窦房結功能障礙會導緻病态窦房結綜合征,表現為心動過緩、窦性停搏等心律失常(來源:《哈裡森内科學》第21版)。心電圖P波形态直接反映窦房結電活動傳導狀态,是診斷心髒傳導系統疾病的重要依據(來源:《Braunwald心髒病學》第11版)。
窦房結是心髒電生理系統的核心結構,其詳細解釋如下:
位于右心房外膜上腔靜脈與右心房交界處,呈梭形結構,長約15mm,寬約5mm。由兩類特殊細胞構成:
作為心髒的「天然起搏器」,通過以下機制維持正常心律:
通過離子通道實現自動節律性: $$ I_f text{(超極化激活電流)} T型/Ca^{2+}通道激活 K^+外流衰減 $$
若出現持續心悸或暈厥症狀,建議及時進行24小時動态心電圖監測,以評估窦房結功能。
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