脑桥束性眼肌麻痹英文解释翻译、脑桥束性眼肌麻痹的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 fascicular ophthalmoplegia

分词翻译：

脑桥的英语翻译：

【医】 bridge of Varolius; caudex encephali pontilis; commissura cerebelli
eminelntia annularis; nodi cerebri; pons; pons cerebelli; pons varolii
tuber annulare; tuberculum annulare

束的英语翻译：

bind; bundle; colligate; faggot; fagot; restrain; sheaf; tie; truss
【计】 beam
【医】 beam; bundle; Fasc.; fasciculi; fasciculus; fasicle; tract; tractus
【经】 bundle

眼肌 * 英语翻译：

【医】 ophthalmoparalysis; ophthalmoplegia

专业解析

脑桥束性眼肌麻痹 (Pons Fascicular Ocular Motor Palsy) 是指由于脑桥内支配眼球水平运动的神经纤维束（主要是外展神经核和/或其发出的纤维以及内侧纵束）受损，导致特定眼球运动障碍的综合征。其核心特征是水平凝视麻痹。

以下从解剖、症状和病因角度详细解释：

解剖基础与机制 (Anatomical Basis & Mechanism)
- 脑桥内包含外展神经核，它发出纤维支配同侧外直肌，使眼球向外转动。
- 外展神经核内还含有旁正中网状结构的神经元，这些神经元发出纤维交叉到对侧，加入内侧纵束上行，支配对侧动眼神经核的内直肌亚核。这是实现同向水平凝视（双眼同时向一侧看）的关键通路。
- “束性”指损伤发生在神经核发出的纤维束路径上，而非神经核本身或更外周的部位。当脑桥内的这些纤维束（特别是涉及PPRF和内侧纵束的部分）因血管病变、肿瘤、炎症或脱髓鞘等受损时，即发生束性眼肌麻痹。
核心症状 (Core Symptoms)
- 同向水平凝视麻痹 (Conjugate Horizontal Gaze Palsy)：这是最特征性的表现。患者无法自主或根据指令将双眼同时转向病灶侧（例如，右侧脑桥病变导致无法向右看）。这是因为控制该侧水平凝视的PPRF-内侧纵束-动眼神经核通路中断。
- 病灶对侧偏瘫 (Contralateral Hemiparesis)：由于脑桥基底部（包含下行运动纤维束）常同时受累，患者常伴有病变对侧肢体的无力或瘫痪。这是脑桥病变常见的伴随体征。
- 其他可能伴随症状：根据具体病变范围和位置，可能还出现面神经麻痹、感觉障碍、共济失调等。
病因 (Etiology)：导致脑桥束性眼肌麻痹的常见原因包括：
- 脑血管病：最常见，特别是脑桥旁正中区的脑梗死（如基底动脉分支闭塞）或脑出血。
- 多发性硬化：脑桥是脱髓鞘斑块的好发部位，可损伤内侧纵束等结构。
- 肿瘤：脑桥内或邻近的胶质瘤、转移瘤等压迫或浸润。
- 炎症与感染：脑桥脑炎、脓肿等。
- 外伤：脑桥挫裂伤。

诊断要点 (Diagnostic Keys)：

典型的临床表现：同向水平凝视麻痹 + 对侧偏瘫（构成一个半综合征或更广泛的脑桥综合征）。
神经影像学检查（MRI是金标准）可清晰显示脑桥内的病灶位置和性质。

脑桥束性眼肌麻痹本质上是脑桥内控制水平凝视的神经传导束（外展神经核相关通路、PPRF、内侧纵束）受损的结果，导致特征性的双眼不能向病灶侧转动（水平凝视麻痹），常伴有对侧肢体瘫痪。其最常见的原因是脑桥卒中（梗死或出血）。

参考资料来源：

Duus神经系统疾病定位诊断学（教科书）
Adams and Victor's Principles of Neurology（教科书）
Walsh and Hoyt临床神经眼科学（教科书）
National Institutes of Health (NIH) - National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) 相关疾病概述页（如Stroke Information Page）
UpToDate临床顾问（需订阅）中关于眼球运动障碍、脑干综合征、脑卒中的章节
PubMed数据库中的相关医学文献（搜索关键词：pontine gaze palsy, one-and-a-half syndrome, horizontal gaze palsy, internuclear ophthalmoplegia）

网络扩展解释

脑桥束性眼肌麻痹是眼肌麻痹的一种类型，特指病变累及脑桥内与眼球运动相关的神经纤维束（如动眼神经核或展神经核发出的传导束）而引发的眼球运动障碍。以下为具体解析：

1.解剖基础

脑桥是脑干的重要组成部分，包含动眼神经核、展神经核及连接两者的内侧纵束。这些结构负责协调眼球的水平同向运动。
束性损伤指神经核发出的纤维束在脑桥内走行过程中受损，例如内侧纵束病变可能导致核间性眼肌麻痹，表现为单侧内直肌或外直肌运动障碍，同时伴复视。

2.病因与机制

血管性病变：如脑桥梗死或出血，是常见病因。
炎症或免疫反应：如Tolosa-Hunt综合征（非特异性海绵窦炎症）可能累及脑桥附近神经传导束。
肿瘤或脱髓鞘疾病：如脑桥胶质瘤或多发性硬化，可压迫或破坏神经纤维束。

3.临床表现

眼球运动受限：表现为水平凝视困难（如向患侧注视时外展不能），或垂直运动异常。
复视与瞳孔异常：因动眼神经纤维受损，可能出现瞳孔散大、对光反射消失。
伴随症状：常合并其他脑桥损害体征，如面瘫、三叉神经功能障碍或锥体束征（肢体无力）。

4.诊断与治疗

影像学检查：MRI可清晰显示脑桥病变范围，如梗死灶或占位性病变。
对症治疗：针对病因处理，如控制糖尿病、免疫调节治疗炎症，或手术解除压迫。

脑桥束性眼肌麻痹需与核性（神经核本身病变）及核上性（皮质控制通路异常）眼肌麻痹鉴别，其定位和病因复杂，需结合影像与临床表现综合判断。早期干预可改善预后。