
【医】 septotomy
【医】 columnae nasi; nasal septa
carve; dissection; excide; slice from; slice off; slit; split; sunder
【医】 diaeresis; ***resis; discission; incisio; incision; open; sectio
section
art; method; skill
【医】 technic; technique
鼻中隔切开术(Septal Incision Surgery)是一种针对鼻中隔偏曲矫正的耳鼻喉科手术,其核心目标是通过特定切口路径改善鼻腔通气功能并恢复解剖结构。该手术在临床实践中分为三个关键阶段:
黏膜切口定位 手术常采用Killian切口或半贯穿切口路径,前者位于鼻中隔软骨尾端前1.5-2cm处,后者则保留背侧与腹侧黏膜的完整性。切口深度需精确控制在黏膜软骨膜层,避免穿透对侧黏膜。
软骨-骨框架处理 通过Cottle剥离器进行精准的黏软骨膜分离后,术者可选择性切除偏曲的四方软骨或筛骨垂直板。现代术式更推崇保留性操作,采用划痕减张或条形切除技术维持中隔支架稳定性。
功能性复位 完成结构矫正后需实施鼻阈重建,包括鼻小柱悬吊缝合和穹窿间缝合,这些操作直接影响术后鼻腔气流动力学特征。美国耳鼻咽喉科学会临床指南强调,切口闭合应采用可吸收缝线的连续缝合技术以降低瘢痕形成风险。
该手术的适应症包括:持续性鼻塞影响睡眠质量、反复发作的鼻源性头痛、以及因中隔偏曲导致的复发性鼻出血。术后需配合鼻腔冲洗和鼻用激素喷雾,根据《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》的临床研究数据,规范护理可使术后满意度提升至93%以上。
鼻中隔切开术是鼻中隔矫正或治疗相关疾病的关键步骤,主要分为矫正性手术和脓肿引流两类应用场景。以下是详细解释:
鼻中隔切开术指通过手术切口进入鼻中隔区域,对偏曲的软骨/骨质进行矫正,或对脓肿进行引流的操作。其核心目的是改善鼻腔通气功能或治疗感染。
需注意与鼻中隔成形术(仅调整软骨形态)和鼻中隔切除术(完全切除部分结构)区分。切开术更侧重通过切口路径实现治疗目标。
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