
【医】 horseshoe fistula
equine; gee; horse; horseflesh; neddy; steed
【医】 hippo-
hoof; unguis
【医】 hoof; ungula
appear; body; compare; entity; form; look; shape
【医】 appearance; morpho-; shape
【医】 fistula; syringo-
马蹄形瘘(Horseshoe Fistula)是肛肠外科领域的一种特殊类型肛瘘,其病理特征表现为瘘管围绕肛门或直肠形成U形通道,因形态类似马蹄而得名。该疾病多由肛门腺感染引发,瘘管可穿过肛门括约肌并向两侧延伸,形成复杂的分支结构。
从解剖学角度,马蹄形瘘分为完全型和不完全型:完全型指瘘管环绕肛门形成闭合环状结构,不完全型则表现为单侧延伸的弧形瘘管。患者常出现肛门周围红肿、反复脓肿、脓性分泌物及排便疼痛等症状,严重时可能伴随全身性感染。
诊断需结合《中国肛瘘诊疗专家共识(2020版)》推荐的MRI检查或三维超声成像技术,其中高分辨率MRI对瘘管走向和内口的定位准确率可达90%以上。治疗方面,现代医学多采用保留括约肌的挂线疗法或改良LIFT手术,相较于传统切开术,这些方法将术后失禁率从15%降低至3%以下。
该疾病在克罗恩病患者中发生率显著高于普通人群,《新英格兰医学杂志》的队列研究显示,约28%的克罗恩病患者会继发马蹄形瘘,提示此类患者需加强肛周病变监测。
马蹄形瘘(又称马蹄形肛瘘)是肛瘘中一种复杂且特殊的类型,其名称来源于瘘管围绕肛管形成的半环形或环形结构,形似马蹄铁。以下是详细解释:
提示:若需更专业的诊疗建议,请结合临床检查并参考权威医学指南。
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