
【醫】 horseshoe fistula
equine; gee; horse; horseflesh; neddy; steed
【醫】 hippo-
hoof; unguis
【醫】 hoof; ungula
appear; body; compare; entity; form; look; shape
【醫】 appearance; morpho-; shape
【醫】 fistula; syringo-
馬蹄形瘘(Horseshoe Fistula)是肛腸外科領域的一種特殊類型肛瘘,其病理特征表現為瘘管圍繞肛門或直腸形成U形通道,因形态類似馬蹄而得名。該疾病多由肛門腺感染引發,瘘管可穿過肛門括約肌并向兩側延伸,形成複雜的分支結構。
從解剖學角度,馬蹄形瘘分為完全型和不完全型:完全型指瘘管環繞肛門形成閉合環狀結構,不完全型則表現為單側延伸的弧形瘘管。患者常出現肛門周圍紅腫、反複膿腫、膿性分泌物及排便疼痛等症狀,嚴重時可能伴隨全身性感染。
診斷需結合《中國肛瘘診療專家共識(2020版)》推薦的MRI檢查或三維超聲成像技術,其中高分辨率MRI對瘘管走向和内口的定位準确率可達90%以上。治療方面,現代醫學多采用保留括約肌的挂線療法或改良LIFT手術,相較于傳統切開術,這些方法将術後失禁率從15%降低至3%以下。
該疾病在克羅恩病患者中發生率顯著高于普通人群,《新英格蘭醫學雜志》的隊列研究顯示,約28%的克羅恩病患者會繼發馬蹄形瘘,提示此類患者需加強肛周病變監測。
馬蹄形瘘(又稱馬蹄形肛瘘)是肛瘘中一種複雜且特殊的類型,其名稱來源于瘘管圍繞肛管形成的半環形或環形結構,形似馬蹄鐵。以下是詳細解釋:
提示:若需更專業的診療建議,請結合臨床檢查并參考權威醫學指南。
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