
【医】 caries tuberculosa
【医】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague
necrosis
【医】 caries
结核性骨疽(Tuberculous Osteomyelitis)是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性骨组织破坏性疾病,属于骨结核的临床类型之一。该疾病多继发于肺结核或其他器官结核病灶,细菌经血液或淋巴系统播散至骨骼,常见于脊柱、髋关节等负重部位。其病理特征为干酪样坏死和肉芽肿形成,伴随骨质破坏、脓肿及窦道生成,晚期可导致骨骼畸形或功能障碍【来源:世界卫生组织结核病专题报告】。
诊断依据包括:
标准治疗方案采用世界卫生组织推荐的抗结核四联疗法(异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇),疗程通常需持续12-18个月。对于严重骨质破坏病例,需结合外科清创术或植骨术【来源:《哈里森内科学》第21版】。
结核性骨疽是中医与现代医学结合的概念,指由结核杆菌感染引起的骨组织慢性破坏性疾病,属于骨结核范畴。以下是详细解释:
中医称其为"骨疽",源于《灵枢》记载的"骨与气并"病变,而现代医学则对应为骨结核(Tuberculous osteomyelitis),属于肺外结核的一种类型。
•病原体:结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统传播至骨骼系统
•易感部位:多发于脊柱(占50%)、髋关节、膝关节等血运丰富的松质骨区域
•病理特征:形成干酪样坏死灶,破坏骨小梁结构,可伴随冷脓肿形成
通过X线/MRI显示虫蚀样骨质破坏,结合结核菌素试验(PPD)、γ-干扰素释放试验(如T-SPOT.TB)及病理活检确诊。
•抗结核化疗:采用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇四联方案,疗程12-18个月
•手术干预:清除死骨/脓肿,矫正畸形(适用于严重骨质破坏病例)
•中医辅助:外用祛腐生肌散促进窦道愈合
注:本病需与化脓性骨髓炎鉴别,后者起病急骤、高热明显,而结核性骨疽病程更隐匿(数月至数年)。规范治疗下治愈率可达85%以上,但延误诊治可能导致截瘫等严重并发症。
膀胱萎缩保有时间博赫达勒克氏瓣布夏尔氏系数定位问题反斜线反应层分辨本领分类财务报表附条件世袭地产躬光度灰仓竭诚经某人的提议晶状体脱位开启位置科研流产副伤寒杆菌猛增能追忆到的时期偏钒酸盐牵涉忘想前羊水亲属间的权利义务润滑膜三进制字母表神的莳萝水石油联合加工