
幻听(auditory hallucination)是指个体在无外界声源刺激时产生虚假听觉感知的病理现象,汉语拼音为huàn tīng,英文发音/ɔːˈdɪtəri həˌluːsɪˈneɪʃən/。该术语在临床心理学与精神病学中主要用于描述精神分裂症、双相情感障碍等疾病的典型症状。
医学定义与临床表现
世界卫生组织将其归类为感知觉障碍的一种,表现为患者持续或间歇性听到说话声、噪音或其他声音,且无法通过现实检验消除。常见形式包括评论性幻听(患者听到声音评价自身行为)或命令性幻听(声音指示患者执行特定动作),这两种亚型在《国际疾病分类第十一版》(ICD-11)中被明确标注为精神分裂症谱系障碍的诊断指标。
神经机制与诱因
美国精神医学学会发布的《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5)指出,幻听可能与颞叶听觉皮层异常激活相关,涉及多巴胺能神经递质系统的功能失调。诱发因素涵盖器质性病变(如癫痫)、精神活性物质滥用(苯丙胺类兴奋剂),以及重度抑郁发作伴精神病性特征。
鉴别诊断要点
约翰·霍普金斯医学院的研究显示,需区分单纯性幻听与复合型幻觉:前者仅涉及听觉通道,后者可能伴随视觉或触觉幻觉,通常提示更复杂的神经精神系统病变。牛津大学实验心理学系通过脑成像研究证实,幻听患者的右侧颞上回灰质体积显著小于健康对照组,该发现已发表于《自然-神经科学》期刊。
参考文献来源
幻听是一种在没有外部声源刺激的情况下,患者主观感知到声音的异常听觉现象,属于幻觉的一种表现形式。以下是综合多个权威来源的详细解释:
幻听指听觉中枢错误加工信号,导致患者听到现实中不存在的声音。其特点包括:
根据内容和形式可分为:
提示:若出现持续性幻听,尤其是命令性内容,建议立即就医。以上信息整合自等来源,完整内容可查阅相关医学平台。
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