动脉硬化性痴呆英文解释翻译、动脉硬化性痴呆的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 dementia arteriosclerotica

分词翻译：

动脉硬化的英语翻译：

arteriosclerosis
【医】 arterial sclerosis; arteriocapillary sclerosis; arteriosclerosis
Gull-Sutton's disease; Sutton-Gull's disease; vascular sclerosis

痴呆的英语翻译：

dementia; imbecile
【医】 aphrenia; aphronesia; cataphrenia; dementia; desanimania; phrenatrophia

专业解析

动脉硬化性痴呆（Arteriosclerotic Dementia），又称动脉硬化性认知障碍或多发性脑梗死性痴呆，是一种由脑动脉粥样硬化导致脑组织长期供血不足或反复发生脑梗死（中风）所引起的认知功能进行性衰退综合征。它是血管性痴呆（Vascular Dementia, VaD）中最常见的亚型之一。

一、核心病理机制

动脉粥样硬化基础：脑动脉（如颈内动脉、大脑中动脉、基底动脉等）内膜脂质沉积、斑块形成，导致血管管腔狭窄、弹性减弱（动脉硬化），血流阻力增加。
脑缺血损伤：
- 慢性低灌注：狭窄血管导致脑组织长期处于低血流状态，白质和深部灰质核团（如丘脑、基底节）对缺血敏感，易发生弥漫性缺血性脱髓鞘和胶质增生（白质疏松）。
- 急性梗死：斑块破裂或血栓形成导致急性血管闭塞，引起局灶性脑梗死（腔隙性梗死或较大面积梗死）。多次梗死累积效应显著损害认知功能。
认知损害关联：缺血损伤破坏了皮层-皮层下神经环路（尤其额叶-皮质下环路），影响执行功能、信息处理速度、注意力和工作记忆，而记忆障碍相对阿尔茨海默病较轻。

二、临床表现特征

阶梯式进展：认知功能常呈突发性恶化（与急性脑梗死相关）与平台期交替的阶梯式下降模式，区别于阿尔茨海默病的渐进性下滑。
执行功能障碍突出：表现为计划、组织、抽象思维、解决问题能力下降，启动困难，行为刻板。
信息处理速度减慢：反应迟钝，思维迟缓。
注意力障碍：注意力分散，维持困难。
相对保留的记忆力：情景记忆损害程度通常轻于阿尔茨海默病，尤其再认能力可能较好。
神经系统体征：常伴局灶性神经缺损症状（如轻偏瘫、构音障碍、假性球麻痹）或步态异常（小碎步、步基增宽）。

三、诊断要点（依据权威标准如DSM-5或NINDS-AIREN）

痴呆证据：通过神经心理测试确认存在认知功能损害（≥2个认知域），且影响日常生活能力。
脑血管病证据：
- 影像学（CT/MRI）：显示多发性脑梗死（尤其关键部位如丘脑、角回、前脑基底部）和/或广泛白质病变（Fazekas评分≥2级）。
- 病史：有明确卒中史或短暂性脑缺血发作（TIA）史，或存在脑血管病危险因素（高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等）。
因果关系：认知障碍的发生与脑血管事件在时间上密切相关（卒中后3个月内出现），或认知损害模式（执行功能突出）与影像学病灶分布一致。

四、治疗与管理原则

一级预防（核心）：严格控制血管危险因素（高血压目标<130/80 mmHg、糖尿病HbA1c<7.0%、高脂血症LDL-C<1.8 mmol/L），戒烟限酒，健康饮食（如DASH或地中海饮食），规律运动。
二级预防：对已发生卒中/TIA患者，使用抗血小板药物（阿司匹林或氯吡格雷）或抗凝药物（房颤患者），强化他汀类降脂治疗，必要时颈动脉血运重建。
认知症状管理：胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、卡巴拉汀）和美金刚可能对部分混合型痴呆（合并阿尔茨海默病理）有效，但对单纯血管性痴呆证据有限。以非药物干预（认知康复、行为疗法）为主。
综合支持：个体化护理计划，跌倒预防，情绪障碍（抑郁常见）筛查与治疗，社会支持网络构建。

权威参考来源（基于公认医学知识库与指南，因未搜索到可验证网页链接，以下来源为代表性学术出版物）：

UpToDate临床顾问：Vascular dementia and vascular cognitive impairment.
美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/ASA)指南：Vascular Contributions to Cognitive Impairment and Dementia.
梅奥诊所(Mayo Clinic)：Vascular dementia - Symptoms and causes.
国家老龄化研究所(NIA)：What Is Vascular Dementia?
柳叶刀神经病学(Lancet Neurology)：相关综述与诊断标准解读。

网络扩展解释

动脉硬化性痴呆（又称脑动脉硬化性痴呆或动脉硬化性精神病）是一种由脑动脉硬化引发的认知功能障碍疾病，属于血管性痴呆的常见类型。以下是综合多个权威来源的详细解释：

一、定义与发病机制

该病是因脑动脉粥样硬化导致血管狭窄、血流减少，引发脑组织长期缺血缺氧，最终造成脑细胞退化、坏死和认知功能衰退。主要机制包括：

血管病变：脂质代谢异常导致动脉壁硬化、弹性下降，形成微梗塞（腔隙性梗死）；
神经损伤：脑细胞因供血不足逐渐变性，神经传导功能受损；
代谢关联：与高血压、糖尿病等代谢性疾病密切相关。

二、临床表现（分阶段）

早期
- 头痛、头晕、易疲劳、睡眠障碍；
- 情绪波动大（焦虑、抑郁或爆发性哭笑）；
- 轻度记忆减退（尤其近期记忆）。
中期
- 性格改变（如情感淡漠、反应迟钝）；
- 思维贫乏、语言重复或错乱；
- 短暂性失语、肢体无力或癫痫样发作。
晚期
- 严重痴呆：丧失生活自理能力，大小便失禁；
- 智力全面衰退，可能出现妄想或行为异常。

三、与其他痴呆的差异

不同于阿尔茨海默病的全面性认知衰退，动脉硬化性痴呆具有波动性病程（症状时好时坏）和局灶性神经损害体征（如偏瘫、失语），且多伴随高血压病史。

四、中医观点

中医认为该病与脾肾阳虚、肝郁痰结相关，强调气血运行不畅对脑功能的影响。

如需进一步了解诊断标准或治疗方案，建议参考专业医学文献或咨询神经内科医生。