
【医】 Konig's syndrome
克尼格氏综合征(Kernig's Sign)是神经学检查中的一个重要体征,主要用于评估脑膜刺激和神经根受牵拉的情况。以下是其详细解释:
克尼格氏综合征又称“克尼格征”,指患者仰卧位时,被动屈曲髋关节至90度后,再尝试伸直膝关节时出现抵抗和疼痛的现象。该体征由俄国医生弗拉基米尔·克尼格(Vladimir Kernig)于1882年首次描述,故以其姓氏命名。
英文术语为Kernig's Sign,是诊断脑膜刺激征的核心指标之一。阳性表现提示可能存在:
当脑膜或神经根受刺激时,伸展膝关节会牵拉腰骶神经根(尤其是L5-S1),引发保护性腘绳肌痉挛和疼痛,导致膝关节伸展受限。
该体征对细菌性脑膜炎的敏感性约为53%,特异性约59%(来源:UpToDate临床决策系统 - 脑膜炎诊断篇)。需与布鲁津斯基征(Brudzinski's sign)联合使用以提高准确性,阴性结果不能完全排除脑膜病变。
权威参考文献:
- 默克诊疗手册(神经学章节)
- 梅奥诊所神经系统疾病专题
- 约翰霍普金斯医学神经外科指南
- StatPearls循证医学数据库
- UpToDate临床决策系统
(注:因平台限制无法提供直接外链,建议通过权威医学数据库检索上述来源获取完整文献)
克尼格氏综合征(Kernig's sign)是神经系统检查中的一项重要体征,主要用于评估脑膜刺激症状。以下是综合医学资料的详细解释:
克尼格氏征是脑膜刺激征的一种,通过被动伸展膝关节的动作判断是否存在神经根受刺激的情况。检查时患者仰卧,髋关节和膝关节各屈曲90度,随后尝试缓慢抬直小腿以伸展膝关节()。若在伸展过程中遇到阻力或患者出现疼痛(通常表现为大腿后侧及腘窝疼痛),且膝关节角度小于135度,则判定为阳性()。
阳性结果提示脑膜或神经根受刺激,常见于以下疾病:
克尼格氏征常与颈项强直、布鲁津斯基征共同作为脑膜刺激征的评估指标()。若同时存在多种阳性体征,需高度怀疑中枢神经系统病变。
克尼格氏综合征是神经系统检查的关键体征,阳性结果提示需进一步排查脑膜炎、出血等严重疾病。若检查结果异常,应及时就医完善诊断。更多细节可参考医学专业平台(如)。
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