
假膜(pseudomembrane)是指机体在急性炎症反应过程中,由纤维蛋白、坏死细胞和炎性细胞在黏膜表面凝结形成的灰白色膜状物。该术语源自希腊语"pseudo"(虚假)与拉丁语"membrana"(薄膜)的组合,1884年由法国医师Pierre-Fidèle Bretonneau首次用于描述白喉患者的咽喉病变特征。
从组织病理学角度,假膜的形成包含三个阶段:① 病原体(如白喉杆菌)释放毒素导致黏膜上皮细胞坏死;② 血管通透性增加使纤维蛋白原渗出;③ 纤维蛋白网络与坏死组织交织形成致密结构。这种膜状物与下层组织紧密粘连,强行剥离易引发出血,此特征可与普通渗出膜区分。
典型临床案例包括:
《Dorland's Illustrated Medical Dictionary》第32版特别强调,假膜需与真膜(如白喉康复期形成的可脱落膜)进行组织学鉴别。世界卫生组织《白喉疫苗立场文件》指出,疫苗接种已使全球假膜性喉炎发病率下降99%。
假膜(pseudomembrane)是一种由炎症反应或组织损伤形成的膜状物,常见于黏膜或创面表面。以下是详细解释:
假膜由炎性渗出物(如纤维素)、坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞聚集而成。其颜色多为灰白或黄白色,并非组织本身结构,因此可被擦除或剥离(如口腔溃疡表面)。
假膜需与真膜(与组织紧密粘连,强行剥离易出血)和角化白斑(无法剥离)鉴别。
总结来看,假膜是机体对损伤或感染的动态反应产物,其具体表现和意义需结合发生部位及病因综合判断。若发现异常假膜(如伴随疼痛、发热),建议及时就医明确诊断。
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