
【醫】 Konig's syndrome
克尼格氏綜合征(Kernig's Sign)是神經學檢查中的一個重要體征,主要用于評估腦膜刺激和神經根受牽拉的情況。以下是其詳細解釋:
克尼格氏綜合征又稱“克尼格征”,指患者仰卧位時,被動屈曲髋關節至90度後,再嘗試伸直膝關節時出現抵抗和疼痛的現象。該體征由俄國醫生弗拉基米爾·克尼格(Vladimir Kernig)于1882年首次描述,故以其姓氏命名。
英文術語為Kernig's Sign,是診斷腦膜刺激征的核心指标之一。陽性表現提示可能存在:
當腦膜或神經根受刺激時,伸展膝關節會牽拉腰骶神經根(尤其是L5-S1),引發保護性腘繩肌痙攣和疼痛,導緻膝關節伸展受限。
該體征對細菌性腦膜炎的敏感性約為53%,特異性約59%(來源:UpToDate臨床決策系統 - 腦膜炎診斷篇)。需與布魯津斯基征(Brudzinski's sign)聯合使用以提高準确性,陰性結果不能完全排除腦膜病變。
權威參考文獻:
- 默克診療手冊(神經學章節)
- 梅奧診所神經系統疾病專題
- 約翰霍普金斯醫學神經外科指南
- StatPearls循證醫學數據庫
- UpToDate臨床決策系統
(注:因平台限制無法提供直接外鍊,建議通過權威醫學數據庫檢索上述來源獲取完整文獻)
克尼格氏綜合征(Kernig's sign)是神經系統檢查中的一項重要體征,主要用于評估腦膜刺激症狀。以下是綜合醫學資料的詳細解釋:
克尼格氏征是腦膜刺激征的一種,通過被動伸展膝關節的動作判斷是否存在神經根受刺激的情況。檢查時患者仰卧,髋關節和膝關節各屈曲90度,隨後嘗試緩慢擡直小腿以伸展膝關節()。若在伸展過程中遇到阻力或患者出現疼痛(通常表現為大腿後側及腘窩疼痛),且膝關節角度小于135度,則判定為陽性()。
陽性結果提示腦膜或神經根受刺激,常見于以下疾病:
克尼格氏征常與頸項強直、布魯津斯基征共同作為腦膜刺激征的評估指标()。若同時存在多種陽性體征,需高度懷疑中樞神經系統病變。
克尼格氏綜合征是神經系統檢查的關鍵體征,陽性結果提示需進一步排查腦膜炎、出血等嚴重疾病。若檢查結果異常,應及時就醫完善診斷。更多細節可參考醫學專業平台(如)。
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