
【医】 kronig's steps
gram; gramme; overcome; restrain
【医】 G.; Gm.; gram; gramme
rein in; tie sth. tight
【医】 lux; meter candle
Buddhist nun; priestess
hope; rare
family name; surname
a flight of stairs; ladder
【医】 step
克勒尼希氏阶梯(Kernig's sign)是神经学中用于诊断脑膜刺激征的重要临床体征,其英文对应术语为"Kernig's sign"。该体征由俄国医师弗拉基米尔·克勒尼希(Vladimir Kernig)于1884年首次描述[来源1],主要应用于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等中枢神经系统疾病的辅助诊断。
从解剖学角度解释,该体征表现为:患者仰卧位屈曲髋关节至90度时,膝关节无法完全伸直,若强行伸展会引发腘绳肌痉挛和背部疼痛[来源2]。此现象源于脑膜炎症导致的神经根敏感性增高,属于脑膜刺激征的典型表现之一,常与布鲁金斯基征(Brudzinski's sign)联合使用以提高诊断准确性[来源3]。
临床实践中,克勒尼希氏阶梯的检查需遵循标准化操作流程:
现代神经病学研究指出,该体征在细菌性脑膜炎中的阳性率可达80%,但在病毒性脑膜炎中敏感性较低[来源4]。值得注意的是,阳性结果需结合脑脊液检查、影像学等综合评估,不可作为独立诊断依据[来源5]。
参考文献: 来源1:Neurological Examination in Clinical Practice (第5版) 来源2:Principles of Neurology (Adams & Victor) 来源3:Johns Hopkins Medicine临床指南 来源4:The Lancet Neurology脑膜炎诊断专刊 来源5:Mayo Clinic实验室诊断手册
克勒尼希氏阶梯(Kronig's steps)是一个医学术语,主要用于描述右心室肥大时心脏叩诊的异常体征。根据现有资料,其核心特征为:右侧心浊音界呈现阶梯状增大,即在不同肋间叩诊时,浊音区边界呈现类似台阶的逐级扩大现象。
临床意义
该体征提示右心室因长期负荷过重(如肺动脉高压、慢性肺源性心脏病等)导致心肌肥厚或扩张,使心脏右侧轮廓异常扩大。
检查方法
通过心脏叩诊确定心浊音界,右心室显著肥大时,叩诊可发现胸骨右缘浊音区向外扩展,且不同肋间扩展幅度差异形成“阶梯”样改变。
关联术语
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