
【医】 taboparalysis; taboparesis
【医】 dorsalis tabes; locomotor ataxia; myelanalosis; myelophthisis
posterior sclerosis; progressive locomotor asynergy; spinalis tabes
tabes; tabetic neurosyphilis
benumb; lull; anaesthetization; anesthesia; blunt; numbness; palsy; paralysis
slacken one's vigilance
【医】 palsy; paralyses; paralysis
dementia; imbecile
【医】 aphrenia; aphronesia; cataphrenia; dementia; desanimania; phrenatrophia
脊髓痨麻痹性痴呆(Taboparesis)是神经梅毒晚期合并症,由脊髓痨(Tabes dorsalis)和麻痹性痴呆(General paresis of the insane, GPI)共同构成。该术语在医学词典中对应"taboparalysis",现多采用"neurosyphilis with tabes dorsalis and dementia"的表述。
脊髓痨(Tabes dorsalis)
指梅毒螺旋体侵袭脊髓后索和神经后根导致的退行性病变。典型症状包括:
病理特征为脊髓后柱脱髓鞘改变(WHO神经系统疾病分类ICD-11)。
麻痹性痴呆(GPI)
表现为梅毒螺旋体侵袭大脑皮层引发的进行性痴呆,特征包括:
MRI可显示额颞叶萎缩(CDC神经梅毒诊疗指南)。
病理关联
两者均属于三期梅毒神经系统损害,血清学检测需满足:
(梅奥诊所实验室诊断标准)。现代研究显示青霉素治疗后,30%脊髓痨患者可改善共济失调症状,但神经损伤不可逆(《柳叶刀》神经病学分册2023年综述)。
定义:脊髓痨是神经梅毒的一种晚期表现,由梅毒螺旋体感染引起,主要损害脊髓后索和后根神经,导致感觉障碍、共济失调等症状。
病理特征:
定义:麻痹性痴呆是晚期神经梅毒最严重的类型,由梅毒螺旋体侵犯脑实质引起,以进行性痴呆、人格改变和肢体麻痹为特征。
病理特征:
特征 | 脊髓痨 | 麻痹性痴呆 |
---|---|---|
病变部位 | 脊髓后索、后根 | 大脑皮质、脑膜 |
主要症状 | 感觉障碍、共济失调 | 痴呆、人格障碍、肢体麻痹 |
梅毒分期 | 晚期神经梅毒 | 晚期神经梅毒(最严重类型) |
诊断依据 | 血清学检测、脊髓MRI | 脑脊液检查、脑部影像学 |
两者均需抗梅毒治疗(如青霉素),但需结合对症支持治疗:
提示:以上信息综合自权威医学资料,具体诊疗需由专业医生评估。
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