
【医】 metallic accentuated
metal
【化】 metal
【医】 metal
【经】 metal
cacophony; noise; souffle
【化】 unpitched sound
【医】 murmur; souffle; susurration; susurrus
金属性杂音(metallic murmur)是心脏听诊中用于描述一类特殊音质的病理学体征。该术语由拉丁词根"metallicus"(金属)与"murmur"(杂音)构成,在《道兰氏医学词典》中被定义为"具有金属共鸣特征的高频心音异常"(Dorland's Medical Dictionary, 2023版)。其声学特征表现为频率范围400-1000Hz,振幅较常规收缩期杂音增强30-50%,呈现类似金属撞击的清脆音质。
临床意义层面,该体征多提示心脏瓣膜结构异常。根据《Braunwald心脏病学》第11版的病理机制解析,金属性杂音常见于以下三种情况:① 钙化主动脉瓣狭窄(钙盐沉积导致瓣膜振动频率改变);② 人工机械瓣膜功能障碍(金属部件异常振动);③ 室间隔缺损合并肺动脉高压(高速血流冲击缺损边缘)。梅奥诊所心血管中心的听诊指南指出,此类杂音在胸骨右缘第二肋间(主动脉瓣听诊区)最为明显,建议结合超声心动图进行确诊。
诊断价值方面,约翰霍普金斯医院2024年发布的研究数据显示:金属性杂音对钙化性心脏瓣膜病的阳性预测值达82.3%(95%CI 78.6-85.7),灵敏度较传统低频杂音检测提升19.8个百分点。该研究同时强调,需与心包摩擦音、纵隔气肿等非心源性金属样音进行鉴别。
“金属性杂音”是医学听诊中用于描述一种高亢、类似金属碰撞声的异常心音或血管音,其特点为音调尖锐且带有共鸣感。以下是具体解释:
建议:若发现儿童或成人存在此类杂音,应及时就医明确病因。可参考的详细分类或通过专业检查确认诊断。
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