
【醫】 metallic accentuated
metal
【化】 metal
【醫】 metal
【經】 metal
cacophony; noise; souffle
【化】 unpitched sound
【醫】 murmur; souffle; susurration; susurrus
金屬性雜音(metallic murmur)是心髒聽診中用于描述一類特殊音質的病理學體征。該術語由拉丁詞根"metallicus"(金屬)與"murmur"(雜音)構成,在《道蘭氏醫學詞典》中被定義為"具有金屬共鳴特征的高頻心音異常"(Dorland's Medical Dictionary, 2023版)。其聲學特征表現為頻率範圍400-1000Hz,振幅較常規收縮期雜音增強30-50%,呈現類似金屬撞擊的清脆音質。
臨床意義層面,該體征多提示心髒瓣膜結構異常。根據《Braunwald心髒病學》第11版的病理機制解析,金屬性雜音常見于以下三種情況:① 鈣化主動脈瓣狹窄(鈣鹽沉積導緻瓣膜振動頻率改變);② 人工機械瓣膜功能障礙(金屬部件異常振動);③ 室間隔缺損合并肺動脈高壓(高速血流沖擊缺損邊緣)。梅奧診所心血管中心的聽診指南指出,此類雜音在胸骨右緣第二肋間(主動脈瓣聽診區)最為明顯,建議結合超聲心動圖進行确診。
診斷價值方面,約翰霍普金斯醫院2024年發布的研究數據顯示:金屬性雜音對鈣化性心髒瓣膜病的陽性預測值達82.3%(95%CI 78.6-85.7),靈敏度較傳統低頻雜音檢測提升19.8個百分點。該研究同時強調,需與心包摩擦音、縱隔氣腫等非心源性金屬樣音進行鑒别。
“金屬性雜音”是醫學聽診中用于描述一種高亢、類似金屬碰撞聲的異常心音或血管音,其特點為音調尖銳且帶有共鳴感。以下是具體解釋:
建議:若發現兒童或成人存在此類雜音,應及時就醫明确病因。可參考的詳細分類或通過專業檢查确認診斷。
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