
【医】 transmeatal atticotomy
after; by; classics; scripture; constant; endure; manage; deal in
pass through; regular
【医】 per-; trans-
【医】 antrum auris; meatus auditorius
recess
【医】 crypt; crypt-; crypta; crypto-; krypto-; recess; recessus
carve; dissection; excide; slice from; slice off; slit; split; sunder
【医】 diaeresis; ***resis; discission; incisio; incision; open; sectio
section
art; method; skill
【医】 technic; technique
经耳道隐窝切开术(Transcanal Atticotomy)是一种耳显微外科手术,主要用于治疗局限于鼓室上隐窝(epitympanum)的病变,如早期局限性胆脂瘤或慢性中耳炎。该术式通过耳道径路直接暴露并切开上鼓室隐窝,保留外耳道后壁结构,相比传统乳突根治术具有创伤小、恢复快的特点。
手术过程包括三个关键步骤:1. 耳道内弧形切口建立操作视野;2. 磨除上鼓室外侧壁骨质,显露包含砧骨和锤骨头的上鼓室腔;3. 清除病灶后根据听骨链完整性决定是否实施听骨链重建。该术式要求术者熟练掌握颞骨三维解剖结构,尤其需注意避免损伤面神经水平段及半规管。
根据《实用耳鼻咽喉头颈外科学》(人民卫生出版社)记载,该术式适应证需严格控制在Körner隔完整、病变未累及鼓窦的病例。术后需配合高分辨率CT随访,文献报道五年复发率约为8%-12%,主要风险包括术后再上皮化障碍及隐匿性病灶残留。美国耳鼻咽喉头颈外科学会(AAO-HNS)2020年发布的《中耳手术临床实践指南》特别指出,该微创术式在保存听力功能方面具有显著优势。
经耳道隐窝切开术是一种耳科手术术语,其含义可通过拆分词根解析:
1. 路径解析:经耳道 指手术入路通过外耳道完成,无需在耳后或耳周做切口。这种微创方式创伤小,术后恢复快。
2. 操作部位:隐窝 特指中耳腔内的解剖凹陷区域,如鼓室上隐窝、后隐窝等。这些区域易藏匿病变组织(如胆脂瘤、肉芽肿)。
3. 手术核心:切开术 即切开隐窝骨壁,主要目的为:
典型适应症: ■ 局限性中耳胆脂瘤 ■ 顽固性分泌性中耳炎 ■ 特定类型的耳硬化症
技术优势: 较传统乳突切开术,具有保留正常解剖结构、减少术后空腔形成等优点,但需严格把握适应症范围。实际手术方案需结合CT影像评估病变范围。
注:该术语为专业领域用语,具体术式细节可能存在个体化差异,临床决策需由耳鼻喉专科医生根据患者具体情况制定。
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