神经周浸润英文解释翻译、神经周浸润的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 paraneural infiltration

分词翻译：

神经的英语翻译：

nerve
【医】 nerve; nervi; nervus; neur-; neuro-

周的英语翻译：

all; all over; circuit; circumferenc; cycle; thoughtful; week
【计】 REV
【化】 peri
【医】 para-; peri-; perimeter

浸润的英语翻译：

soak; soakage
【化】 imbibition
【医】 infiltrate; infiltration

专业解析

神经周浸润（Perineural Invasion, PNI）是一个重要的病理学术语，指在显微镜下观察到的肿瘤细胞或其他异常细胞沿着神经纤维周围的间隙（神经周间隙）生长、扩散或包裹神经的现象。以下是详细解释：

术语构成与汉英对照
- 神经 (Shénjīng)： Nerve。指传递感觉和运动信号的组织结构。
- 周 (Zhōu)： Around/Peri-。表示“周围”、“环绕”。
- 浸润 (Jìnrùn)： Invasion/Infiltration。指细胞（通常是肿瘤细胞）突破基底膜或正常组织边界，侵入并扩散到邻近组织的过程。
- 神经周 (Shénjīng Zhōu)： Perineural。特指围绕在神经束（由神经纤维、施万细胞和神经束膜组成）外层的疏松结缔组织区域，即神经周间隙（Perineural Space）。
- 神经周浸润 (Shénjīng Zhōu Jìnrùn)： Perineural Invasion (PNI)。指肿瘤细胞侵入并占据神经周间隙的现象。需要区分于“神经内浸润”（Endoneurial Invasion），后者指肿瘤细胞侵入神经束膜内，直接接触神经纤维本身。
病理学定义与机制
- 神经周浸润是肿瘤细胞与神经之间复杂的相互作用结果。肿瘤细胞可能利用神经周间隙作为相对低阻力的通道进行扩散。这可能涉及肿瘤细胞分泌的因子与神经及其周围微环境的相互作用。
- 在显微镜下（通常是HE染色切片），病理学家会观察到肿瘤细胞巢、条索或单个细胞：
  - 紧密围绕神经束（通常指有髓神经）。
  - 位于神经束周围的神经周间隙内。
  - 有时可包绕神经束超过其周径的三分之一或更多（具体诊断标准可能略有不同，但存在肿瘤细胞在神经周间隙内是核心）。
- 神经周浸润是多种恶性肿瘤（如前列腺癌、胰腺癌、头颈部鳞状细胞癌、胆管癌、结直肠癌等）的常见病理特征。
临床意义
- 预后指标：神经周浸润的存在通常被认为是肿瘤更具侵袭性的生物学行为的标志，与局部复发风险增加、淋巴结转移率升高、远处转移率升高以及患者总体生存率降低显著相关。它是重要的独立预后因素。
- 疼痛机制：肿瘤细胞侵犯神经周间隙常与顽固性疼痛相关，这种疼痛可能难以控制。
- 手术切缘评估：在外科手术中，病理医生会仔细检查手术切缘是否有神经周浸润，因为阳性切缘（切缘处仍有肿瘤细胞，包括PNI）通常意味着需要更广泛的手术切除或辅助治疗，并影响复发风险。
- 治疗决策：检测到神经周浸润可能影响治疗方案的选择，例如决定是否需要术后辅助放疗或化疗，尤其是在切缘接近或有PNI的情况下。

权威参考来源：

《阿克曼外科病理学》 (Rosai and Ackerman's Surgical Pathology)：这部经典病理学巨著对各种肿瘤的病理特征（包括神经周浸润）有详尽描述和诊断标准说明。
世界卫生组织 (WHO) 肿瘤分类系列丛书：针对特定器官系统的肿瘤（如消化系统肿瘤、头颈部肿瘤、泌尿系统及男性生殖器官肿瘤等），WHO蓝皮书提供了最新的肿瘤分类、诊断标准和预后因素信息，其中包含对神经周浸润重要性的阐述。
美国癌症联合委员会 (AJCC) 癌症分期手册：在多种癌症（如前列腺癌、胰腺癌）的TNM分期系统中，神经周浸润是评估原发肿瘤（T）分期或作为影响预后的附加因素之一。

网络扩展解释

神经周浸润（Perineural Invasion, PNI）是病理学中的重要概念，指肿瘤细胞沿着神经周围的间隙或神经外膜扩散的现象。以下是详细解释：

定义与发现
神经周浸润最早于1835年由Cruveilheir在头颈部肿瘤中观察到，表现为癌细胞沿神经路径向颅内扩散。它属于肿瘤浸润的一种特殊类型，与直接侵入神经内部的“神经浸润”不同，主要累及神经周围组织。
发生机制与表现
- 病理机制：肿瘤细胞通过分泌神经营养因子（如NGF）与神经微环境相互作用，沿神经周围淋巴管或神经纤维扩散。
- 临床症状：可能导致神经支配区域的放射性疼痛、麻木或运动功能障碍。例如，胰腺癌患者可能出现腰背部持续性剧痛。
相关肿瘤类型
常见于头颈部癌、胰腺癌、前列腺癌、结直肠癌等，其中胰腺癌的PNI发生率高达70%-100%。
临床意义
- 预后指标：PNI阳性提示肿瘤侵袭性强，与局部复发率升高、生存期缩短显著相关。
- 治疗指导：需扩大手术范围或联合放化疗，术后可能需针对性使用神经营养药物（如甲钴胺）。
与普通浸润的区别
普通“浸润”泛指异常细胞侵入组织（如炎症细胞浸润或肿瘤扩散），而PNI特指沿神经结构的侵袭模式，需病理切片确诊。

神经周浸润是恶性肿瘤侵袭性生长的重要标志，需结合影像学和病理评估，治疗需多学科协作以改善预后。