神經周浸潤英文解釋翻譯、神經周浸潤的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 paraneural infiltration
分詞翻譯:
神經的英語翻譯:
nerve
【醫】 nerve; nervi; nervus; neur-; neuro-
周的英語翻譯:
all; all over; circuit; circumferenc; cycle; thoughtful; week
【計】 REV
【化】 peri
【醫】 para-; peri-; perimeter
浸潤的英語翻譯:
soak; soakage
【化】 imbibition
【醫】 infiltrate; infiltration
專業解析
神經周浸潤(Perineural Invasion, PNI)是一個重要的病理學術語,指在顯微鏡下觀察到的腫瘤細胞或其他異常細胞沿着神經纖維周圍的間隙(神經周間隙)生長、擴散或包裹神經的現象。以下是詳細解釋:
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術語構成與漢英對照
- 神經 (Shénjīng): Nerve。指傳遞感覺和運動信號的組織結構。
- 周 (Zhōu): Around/Peri-。表示“周圍”、“環繞”。
- 浸潤 (Jìnrùn): Invasion/Infiltration。指細胞(通常是腫瘤細胞)突破基底膜或正常組織邊界,侵入并擴散到鄰近組織的過程。
- 神經周 (Shénjīng Zhōu): Perineural。特指圍繞在神經束(由神經纖維、施萬細胞和神經束膜組成)外層的疏松結締組織區域,即神經周間隙(Perineural Space)。
- 神經周浸潤 (Shénjīng Zhōu Jìnrùn): Perineural Invasion (PNI)。指腫瘤細胞侵入并占據神經周間隙的現象。需要區分于“神經内浸潤”(Endoneurial Invasion),後者指腫瘤細胞侵入神經束膜内,直接接觸神經纖維本身。
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病理學定義與機制
- 神經周浸潤是腫瘤細胞與神經之間複雜的相互作用結果。腫瘤細胞可能利用神經周間隙作為相對低阻力的通道進行擴散。這可能涉及腫瘤細胞分泌的因子與神經及其周圍微環境的相互作用。
- 在顯微鏡下(通常是HE染色切片),病理學家會觀察到腫瘤細胞巢、條索或單個細胞:
- 緊密圍繞神經束(通常指有髓神經)。
- 位于神經束周圍的神經周間隙内。
- 有時可包繞神經束超過其周徑的三分之一或更多(具體診斷标準可能略有不同,但存在腫瘤細胞在神經周間隙内是核心)。
- 神經周浸潤是多種惡性腫瘤(如前列腺癌、胰腺癌、頭頸部鱗狀細胞癌、膽管癌、結直腸癌等)的常見病理特征。
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臨床意義
- 預後指标: 神經周浸潤的存在通常被認為是腫瘤更具侵襲性的生物學行為的标志,與局部複發風險增加、淋巴結轉移率升高、遠處轉移率升高以及患者總體生存率降低顯著相關。它是重要的獨立預後因素。
- 疼痛機制: 腫瘤細胞侵犯神經周間隙常與頑固性疼痛相關,這種疼痛可能難以控制。
- 手術切緣評估: 在外科手術中,病理醫生會仔細檢查手術切緣是否有神經周浸潤,因為陽性切緣(切緣處仍有腫瘤細胞,包括PNI)通常意味着需要更廣泛的手術切除或輔助治療,并影響複發風險。
- 治療決策: 檢測到神經周浸潤可能影響治療方案的選擇,例如決定是否需要術後輔助放療或化療,尤其是在切緣接近或有PNI的情況下。
權威參考來源:
- 《阿克曼外科病理學》 (Rosai and Ackerman's Surgical Pathology): 這部經典病理學巨著對各種腫瘤的病理特征(包括神經周浸潤)有詳盡描述和診斷标準說明。
- 世界衛生組織 (WHO) 腫瘤分類系列叢書: 針對特定器官系統的腫瘤(如消化系統腫瘤、頭頸部腫瘤、泌尿系統及男性生殖器官腫瘤等),WHO藍皮書提供了最新的腫瘤分類、診斷标準和預後因素信息,其中包含對神經周浸潤重要性的闡述。
- 美國癌症聯合委員會 (AJCC) 癌症分期手冊: 在多種癌症(如前列腺癌、胰腺癌)的TNM分期系統中,神經周浸潤是評估原發腫瘤(T)分期或作為影響預後的附加因素之一。
網絡擴展解釋
神經周浸潤(Perineural Invasion, PNI)是病理學中的重要概念,指腫瘤細胞沿着神經周圍的間隙或神經外膜擴散的現象。以下是詳細解釋:
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定義與發現
神經周浸潤最早于1835年由Cruveilheir在頭頸部腫瘤中觀察到,表現為癌細胞沿神經路徑向顱内擴散。它屬于腫瘤浸潤的一種特殊類型,與直接侵入神經内部的“神經浸潤”不同,主要累及神經周圍組織。
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發生機制與表現
- 病理機制:腫瘤細胞通過分泌神經營養因子(如NGF)與神經微環境相互作用,沿神經周圍淋巴管或神經纖維擴散。
- 臨床症狀:可能導緻神經支配區域的放射性疼痛、麻木或運動功能障礙。例如,胰腺癌患者可能出現腰背部持續性劇痛。
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相關腫瘤類型
常見于頭頸部癌、胰腺癌、前列腺癌、結直腸癌等,其中胰腺癌的PNI發生率高達70%-100%。
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臨床意義
- 預後指标:PNI陽性提示腫瘤侵襲性強,與局部複發率升高、生存期縮短顯著相關。
- 治療指導:需擴大手術範圍或聯合放化療,術後可能需針對性使用神經營養藥物(如甲钴胺)。
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與普通浸潤的區别
普通“浸潤”泛指異常細胞侵入組織(如炎症細胞浸潤或腫瘤擴散),而PNI特指沿神經結構的侵襲模式,需病理切片确診。
神經周浸潤是惡性腫瘤侵襲性生長的重要标志,需結合影像學和病理評估,治療需多學科協作以改善預後。
分類
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