
【医】 gas gangrene bacillus
气性坏疽杆菌(Gas Gangrene Bacillus)是医学微生物学中"产气荚膜梭菌"(Clostridium perfringens)的通俗名称,属于芽孢杆菌科梭菌属的革兰氏阳性厌氧菌。该病原体在缺氧环境下可产生α毒素(磷脂酶C)和θ毒素(溶血素),这些外毒素能溶解红细胞、破坏组织细胞,导致肌肉坏死并产生硫化氢等气体。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的病原体数据库显示,该菌引发的气性坏疽具有24-48小时快速进展特征,常见于战伤、交通事故等深部组织创伤后感染。其诊断标志包括伤口周围皮肤青铜色改变、捻发音(皮下气肿)及恶臭分泌物。
《牛津临床传染病手册》指出,该菌的β2毒素变异株与食物中毒暴发相关,而ε毒素型则被列为潜在生物恐怖制剂。标准治疗采用高压氧舱联合青霉素静脉注射,严重病例需及时清创截肢以阻止毒素扩散。
中国《临床微生物学检验规程》要求实验室检测时需在厌氧环境下进行牛乳汹涌发酵试验,该特征性反应可帮助与其他梭菌属细菌鉴别。预防措施重点在于创伤后早期彻底清创,并避免使用土壤污染的敷料包扎伤口。
气性坏疽杆菌并非单一菌种,而是指引起气性坏疽的多种梭状芽胞杆菌。以下是综合多个权威来源的详细解释:
气性坏疽是由革兰氏阳性厌氧的梭状芽胞杆菌引起的一种急性特异性感染,以肌肉坏死和产气为特征。主要致病菌包括:
此类感染常为多种菌混合感染。
需同时满足以下三点:
注:该病进展迅猛,需紧急清创并联合高压氧治疗,延误可能导致截肢或死亡。
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