
【医】 acyanotic
"不发绀的"是医学术语,对应英文翻译为"non-cyanotic",特指人体组织或器官未出现因缺氧导致的青紫色病理改变。该术语主要用于心血管和呼吸系统疾病的临床描述,具有以下专业特征:
病理生理学定义
指血液中还原血红蛋白浓度未超过50g/L的临界值(来源:梅奥诊所《发绀病理机制》),机体通过代偿机制维持血氧饱和度>85%的正常水平(美国胸科学会临床指南)。
临床鉴别标准
区别于发绀型先天性心脏病(如法洛四联症),非发绀型病变包括室间隔缺损、动脉导管未闭等,其体征表现为:甲床/黏膜保持粉红色、动脉血氧分压>60mmHg、经皮血氧监测值≥95%(《尼尔森儿科学》第21版)。
诊断参考指标
需结合动脉血气分析、脉搏血氧仪检测及心脏彩超检查结果综合判断。美国心脏病学会建议:静息状态下SaO₂<90%持续5分钟可作为发绀判定阈值(《循环》期刊临床实践标准)。
疾病谱系关联
常见于代偿性呼吸衰竭、早期肺炎及左向右分流型先心病。英国医学杂志研究指出:新生儿非发绀型先心病占先心病总数的65-70%,易被常规体检漏诊(BMJ临床观察研究)。
不发绀的缺氧是指虽然机体存在缺氧,但皮肤或黏膜未出现青紫色(发绀)的现象。这种现象通常与以下两种机制相关:
当血液中血红蛋白浓度显著降低时(如重度贫血),即使所有血红蛋白均处于脱氧状态,其总量仍不足以达到发绀的临界值。例如:
某些疾病引起的缺氧因代偿机制或病理特点不伴发绀:
发绀出现的条件可用以下公式表示: $$ text{发绀阈值} = frac{text{还原血红蛋白浓度}}{text{总血红蛋白浓度}} geq 5 , text{g/dL} $$ 当总血红蛋白浓度过低时,即使全部脱氧也无法满足该条件。
不发绀的缺氧常见于血红蛋白总量不足(如贫血)或特定疾病代偿机制,需结合临床检查(如血常规、血气分析)明确病因。
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