剖腹胆囊造口术英文解释翻译、剖腹胆囊造口术的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 laparocholecystotomy
分词翻译:
剖腹的英语翻译:
paunch
【医】 celiotomize; coeliotomize
胆囊造口术的英语翻译:
【医】 cholecystendysis; cholecystostomy
专业解析
剖腹胆囊造口术(Pōufù Dǎnnáng Zàokǒushù),英文对应术语为Open Cholecystostomy 或Surgical Cholecystostomy,是一种针对急性胆囊炎等危重情况的外科手术。其核心含义与操作如下:
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定义与目的
该手术指通过开腹(剖腹)方式,在胆囊底部直接切开并置入引流管,将感染的胆汁或脓液引出体外。其主要目的是在患者因急性胆囊炎、胆囊积脓或坏疽等导致病情危重、无法耐受根治性胆囊切除术时,进行紧急减压和感染控制,挽救生命。
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手术步骤概要
- 切口: 通常在右上腹做切口进入腹腔。
- 暴露胆囊: 找到病变的胆囊,常伴有充血、水肿甚至坏疽。
- 造口与引流: 在胆囊底部远离肝脏的位置做荷包缝合,切开胆囊壁,吸除脓液或结石,置入引流管(如蕈状导管或Foley尿管),收紧荷包缝线固定引流管。
- 固定与关腹: 将引流管妥善固定于腹壁,另一端接引流袋。根据情况决定是否放置腹腔引流管,然后逐层关闭腹部切口。
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临床应用场景
主要用于高风险患者(如高龄、合并严重心肺疾病、脓毒症休克)的急性胆囊炎,特别是胆囊管或胆总管梗阻导致胆囊张力极高、有穿孔风险时。它是一种临时性、救命性的手术,旨在控制感染、稳定病情,待患者情况改善后,通常需要二期行胆囊切除术。
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英文术语解析
- Open: 指通过传统的开腹手术方式进行,区别于腹腔镜等微创技术。
- Cholecystostomy: 由词根组成:
- Cholecyst-: 源自希腊语,指胆囊(chole = 胆汁, cyst = 囊袋)。
- -ostomy: 指在器官上制造开口(造口术)。
因此,Cholecystostomy 即“胆囊造口术”,指在胆囊上建立通向体外的通道。
剖腹胆囊造口术(Open Cholecystostomy)是一种紧急开腹手术,通过在胆囊壁制造开口并置管引流,用于治疗危重急性胆囊炎患者,以达到减压、控制感染、挽救生命的目的,通常作为后续确定性手术(如胆囊切除)的过渡措施。
参考来源:
- 人民卫生出版社《黄家驷外科学》(第8版) - 胆道疾病章节。
- 《中华外科杂志》相关临床实践指南 - 急性胆道系统感染的诊断和治疗指南。
- Sabiston Textbook of Surgery (21st Edition) - Section on Biliary Tract Disease.
- Dorland's Illustrated Medical Dictionary (33rd Edition) - Entries for "Cholecystostomy".
网络扩展解释
剖腹胆囊造口术是一种通过开腹手术在胆囊底部建立临时性引流通道的急救术式,主要用于危重患者无法耐受复杂手术时紧急减压、控制感染,并为后续治疗创造条件。以下是综合信息的详细解释:
一、定义与目的
该手术通过在胆囊底部切口并置入引流管,将淤积的胆汁或脓液排出体外,从而降低胆囊内压力、缓解炎症,避免胆囊坏死或穿孔。适用于因急性胆囊炎、胆囊结石等导致全身情况极差的患者,作为过渡性治疗手段。
二、适应症
- 高危患者:如高龄、心肺功能不全等无法耐受胆囊切除术者;
- 严重炎症或解剖不清:胆囊周围脓肿形成或胆囊三角区粘连严重,难以安全切除胆囊;
- 重度黄疸或凝血障碍:需紧急胆道减压但存在高出血风险者。
三、手术关键步骤
- 切口选择:多采用右上腹直肌外缘斜切口或肋缘下切口,长度约2-3cm;
- 胆囊处理:仅暴露胆囊底部,不分离粘连,直接穿刺减压并吸出胆汁;
- 置管固定:插入22-24号蕈状引流管,用可吸收缝线双重荷包缝合固定;
- 术后管理:需配合抗感染治疗,并密切观察引流液性状。
四、注意事项
- 并非简单手术:肥胖患者或胆囊位置深时,操作难度显著增加,需经验丰富的医生实施;
- 局限性:仅适用于胆囊管及肝总管无梗阻的情况,否则引流效果有限;
- 后续治疗:约60%患者需在3-6个月后接受二期胆囊切除术。
五、替代方案与发展趋势
随着经皮胆囊穿刺引流术(PTGBD)等微创技术普及,剖腹胆囊造口术的应用已减少,但在缺乏介入条件或穿刺失败时仍具价值。
如需更详细的手术步骤或术后护理要点,可参考、11等来源的完整描述。
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