英語翻譯：

【醫】 apical pericementitis

分詞翻譯：

根的英語翻譯：

base; cause; foot; origin; radix; root; source
【化】 radical
【醫】 rad.; radical; radices; radix; rhizo-; root

尖的英語翻譯：

needle; piercing; point; sharp; the best of its kind; tip; top
【醫】 apex; apices; apico-; cusp; cuspis; mucro; point; puncta; punctum; tip

牙周膜炎的英語翻譯：

【醫】 pericementitis

專業解析

根尖牙周膜炎（Apical Periodontitis）是牙科領域描述牙齒根尖周圍組織發生炎症性病變的專業術語。以下從漢英詞典角度對其含義進行詳細解釋，并結合專業醫學知識進行說明：

1. 術語構成解析

• 根尖 (Gēnjiān - Apical): 指牙齒根部的最尖端部分。這是牙根通過根尖孔與牙槽骨内組織相連的區域。
• 牙周膜 (Yázhōumó - Periodontal Ligament/Membrane): 指包裹在牙根表面、介于牙骨質和牙槽骨之間的一層富含纖維和細胞的緻密結締組織。它起到連接、緩沖、感覺和營養支持的作用。
• 炎 (Yán - -itis): 後綴，表示炎症。
• 綜合含義: 因此，“根尖牙周膜炎”直譯為Apical Periodontitis，特指發生在牙齒根尖區域及其周圍牙周膜組織的炎症性疾病。

2. 病理本質與病因 根尖牙周膜炎的本質是根尖周組織對來自根管系統内的刺激物（主要是細菌及其毒素、壞死牙髓組織、感染物質）産生的免疫炎症反應。最常見的病因是：

• 不可逆性牙髓炎或牙髓壞死： 齲病、外傷、牙體硬組織非齲性疾病等導緻牙髓感染、壞死，感染物質通過根尖孔擴散至根尖周組織。
• 根管治療失敗或再感染： 根管預備、消毒不徹底，或根管充填不密合，導緻根管内殘留感染或發生再感染。
• 牙外傷： 導緻根尖區血管神經束損傷、牙髓壞死，繼而引發根尖周炎症。

3. 臨床表現與類型 根據病程和病理特點，主要分為：

• 急性根尖周炎 (Acute Apical Periodontitis):
• 症狀： 患牙持續性、定位明确的劇烈跳痛，咬合時疼痛加劇（叩痛+++），牙齒有浮出感，相應部位牙龈可能紅腫、壓痛。可伴有局部淋巴結腫大。若發展為急性根尖周膿腫，可出現劇烈疼痛、腫脹甚至全身症狀。
• 病理： 根尖周組織血管擴張充血，大量中性粒細胞浸潤，組織水腫。
• 慢性根尖周炎 (Chronic Apical Periodontitis):
• 症狀： 多數無明顯自覺症狀或僅有輕微咀嚼不適。患牙常有深齲、充填體或牙冠變色。叩診可有不適感（叩痛±/+）。X線片是診斷關鍵，顯示根尖區有邊界不清或邊界清晰的透射影（骨質破壞區）。
• 病理： 根尖周組織以淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞浸潤為主，伴有肉芽組織形成。根據表現可分為慢性根尖周肉芽腫 (Periapical Granuloma) 和慢性根尖周膿腫 (Chronic Periapical Abscess)。根尖周囊腫 (Periapical Cyst) 也可視為慢性炎症的一種特殊形式。

4. 治療原則 治療的核心目标是消除感染源，促進根尖周病變愈合：

• 根管治療術 (Root Canal Treatment, RCT): 首選治療方法。通過清理、成形、消毒根管系統，去除感染源，并用生物相容性材料嚴密充填根管，隔絕再感染。大多數病例通過規範的根管治療可獲得良好療效。
• 根尖外科手術 (Apical Surgery/Apicoectomy): 對于根管治療失敗、解剖結構複雜（如根尖彎曲、鈣化）、存在較大根尖囊腫或根尖外感染等情況，可能需配合根尖手術，直接切除感染的根尖并清理病變組織。
• 拔牙 (Tooth Extraction): 對于無法通過根管治療或根尖手術保留的患牙，或患牙無保留價值時，拔牙是最終選擇。

5. 預後與重要性 早期診斷和及時有效的根管治療對于控制感染、保存患牙、防止炎症擴散（如導緻颌骨骨髓炎、間隙感染）至關重要。慢性根尖周炎作為口腔内的潛在感染病竈，也可能與某些全身性疾病（如心血管疾病、糖尿病等）存在關聯，因此積極治療具有重要的口腔健康及全身健康意義。

參考資料：

1. American Association of Endodontists (AAE) Glossary of Terms: 提供牙髓病學專業術語的權威定義，包括Apical Periodontitis。https://www.aae.org/specialty/clinical-resources/glossary-endodontic-terms/
2. Baumeister, S. E., & Reit, C. (2008). On the causes of persistent apical periodontitis: a review. International Endodontic Journal. 該綜述深入探讨了根尖周炎的病因、病理機制及治療挑戰。
3. European Society of Endodontology (ESE). (2006). Quality guidelines for endodontic treatment: consensus report of the European Society of Endodontology. International Endodontic Journal. 提供根管治療的标準流程和質量控制指南。

網絡擴展解釋

根尖牙周膜炎（或根尖周膜炎）是根尖周組織（牙根尖周圍）因創傷或感染引發的炎症性疾病。以下是詳細解釋：

1.定義與病因

• 根尖周膜炎：通常指牙齒受到外力沖擊（如咬硬物、外傷）導緻的根尖周膜組織損傷性炎症，屬于急性創傷反應。此時牙髓可能仍存活，無顯著牙體缺損。
• 根尖周炎：多由牙髓感染發展而來（如齲齒未及時治療引發牙髓炎，感染擴散至根尖），屬于慢性或急性感染性炎症。

2.症狀對比

• 根尖周膜炎：
  表現為牙齒輕微叩痛或咬合不適，牙龈無明顯腫脹或膿液，牙髓活力測試可能正常。
• 根尖周炎：
  典型症狀包括自發痛、咬合劇痛、牙龈腫脹/瘘管溢膿，牙髓多已壞死。

3.治療方式

• 根尖周膜炎：
  通常通過調磨牙齒減少咬合壓力，觀察恢複情況即可，無需複雜治療。
• 根尖周炎：
  需根管治療清除感染牙髓，輔以抗生素控制炎症，嚴重者需手術切除根尖病竈。

4.預防與注意事項

• 避免咬硬物或外傷，及時處理齲齒和牙髓炎，定期口腔檢查。
• 若外傷後出現牙齒松動或疼痛，盡早就醫評估根尖周膜損傷程度。

根尖牙周膜炎更傾向指外傷性根尖周膜損傷，而根尖周炎多為感染性炎症，兩者病因和療法不同，需專業鑒别診斷。

分類

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