暴露性結膜幹燥英文解釋翻譯、暴露性結膜幹燥的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 tyloma conjunctivae
分詞翻譯:
暴露的英語翻譯:
reveal; expose; come to light; discover; divulge; exposure; lay bare; exposure
【醫】 expose; exposure
【經】 exposure
結膜幹燥的英語翻譯:
【醫】 xeroma; xerosis conjunctivae
專業解析
暴露性結膜幹燥(Exposure Keratoconjunctivitis Sicca, EKCS)是一種因眼睑閉合不全導緻眼球表面(結膜和角膜)長期暴露于空氣中,從而引發的淚液蒸發過速、眼表幹燥與炎症的眼科疾病。其核心病理機制在于眼睑對眼球的保護功能缺失,導緻淚膜穩定性破壞和眼表組織損傷。
一、定義與病理機制
該病症屬于繼發性幹眼範疇,區别于單純淚液分泌不足型幹眼。由于眼睑閉合障礙(如面神經麻痹、甲狀腺相關眼病、眼睑缺損或睡眠時睑裂閉合不全),眼球表面失去淚液覆蓋和物理屏障,淚液蒸發率顯著升高,引發結膜杯狀細胞減少、角膜上皮點狀脫落及炎症級聯反應(AAO, Dry Eye Syndrome PPP 2024)。
二、典型病因
- 神經源性因素:面神經麻痹導緻眼輪匝肌麻痹,眼睑閉合功能喪失(Bell麻痹常見)
- 機械性因素:眼睑外翻/缺損、甲狀腺相關眼病引起的眼球突出、眼睑手術後并發症
- 環境性暴露:昏迷患者長期睑裂開大、全身麻醉期間未實施眼保護措施(《中華眼科雜志》幹眼診療共識)
三、臨床表現
- 主觀症狀:持續眼幹澀、異物感、燒灼痛,晨起加重(因夜間眼睑閉合不全)
- 體征:
- 結膜充血、下方角膜熒光素染色陽性(暴露區域)
- 淚膜破裂時間(BUT)<5秒
- 嚴重者可進展為角膜潰瘍、融解穿孔(《角膜病學》人民衛生出版社)
四、診斷要點
需結合裂隙燈檢查(重點評估下方1/3角膜)、淚液分泌試驗(Schirmer I)、眼表染色及眼睑閉合功能檢測。需與幹燥綜合征(Sjögren syndrome)等自身免疫性幹眼鑒别(AAO Clinical Statement on Dry Eye, 2023)。
五、治療原則
- 病因治療:修複眼睑結構(如植皮術矯正外翻)、治療突眼(眶減壓術)
- 眼表保護:
- 人工淚液(含脂質成分)聯合夜間粘稠眼膏
- 濕房鏡/矽膠眼罩減少蒸發
- 嚴重者行臨時/永久性睑裂縫合術
- 抗炎治療:短期使用低濃度糖皮質激素滴眼液或環孢素A抑制炎症(DEWS II Treatment Report)
權威參考文獻
- American Academy of Ophthalmology. Dry Eye Syndrome Preferred Practice Pattern®. 2024.
- 中華醫學會眼科學分會角膜病學組. 《中國幹眼專家共識》. 中華眼科雜志, 2020.
- Pflugfelder SC, Stern ME. Dry Eye and Ocular Surface Disorders. CRC Press, 2023.
- 《角膜病學》(第三版), 人民衛生出版社, 2021.
網絡擴展解釋
暴露性結膜幹燥症是結膜幹燥症的一種類型,屬于實質性結膜幹燥症的範疇,主要由眼睑閉合不全或長期暴露導緻結膜及角膜無法保持濕潤引發。以下是詳細解釋:
1.定義與分類
暴露性結膜幹燥症是因眼睑閉合不全(如睑外翻、面神經麻痹、突眼等)或長期暴露于外界環境,導緻結膜和角膜表面缺乏淚液覆蓋,進而發生幹燥、角化等病理改變。
2.病因
- 眼睑閉合異常:如外傷、手術、先天畸形、面神經麻痹等引起的睑外翻或閉合不全。
- 眼球突出:甲狀腺相關眼病等導緻眼球前突,眼睑無法完全覆蓋角膜和結膜。
- 長期暴露:如昏迷患者或睡眠時眼睑閉合不全,使結膜持續暴露于空氣中。
3.臨床表現
- 結膜改變:球結膜失去光澤、彈性,出現幹燥斑(銀白色三角形斑),結膜增厚、角化,可能伴色素沉着。
- 角膜損傷:角膜上皮幹燥、混濁,嚴重時發生潰瘍或軟化,導緻視力下降甚至失明。
- 主觀症狀:眼幹澀、異物感、疼痛、畏光等。
4.治療與預防
- 局部治療:使用人工淚液(如0.5%甲基纖維素)、抗生素眼膏預防感染,夜間塗眼膏保護角膜。
- 病因處理:手術矯正睑外翻或閉合不全,治療突眼原發病。
- 保護措施:佩戴濕房鏡、避免幹燥環境,昏迷患者需定期滴眼藥水。
5.與其他類型的區别
不同于上皮性結膜幹燥症(維生素A缺乏導緻),暴露性幹燥症更強調物理性暴露因素,且治療需優先解決眼睑閉合問題。
若需進一步了解具體病例管理或手術方式,可參考眼科專業指南或臨床診療路徑。
分類
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