暴露性结膜干燥英文解释翻译、暴露性结膜干燥的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 tyloma conjunctivae
分词翻译:
暴露的英语翻译:
reveal; expose; come to light; discover; divulge; exposure; lay bare; exposure
【医】 expose; exposure
【经】 exposure
结膜干燥的英语翻译:
【医】 xeroma; xerosis conjunctivae
专业解析
暴露性结膜干燥(Exposure Keratoconjunctivitis Sicca, EKCS)是一种因眼睑闭合不全导致眼球表面(结膜和角膜)长期暴露于空气中,从而引发的泪液蒸发过速、眼表干燥与炎症的眼科疾病。其核心病理机制在于眼睑对眼球的保护功能缺失,导致泪膜稳定性破坏和眼表组织损伤。
一、定义与病理机制
该病症属于继发性干眼范畴,区别于单纯泪液分泌不足型干眼。由于眼睑闭合障碍(如面神经麻痹、甲状腺相关眼病、眼睑缺损或睡眠时睑裂闭合不全),眼球表面失去泪液覆盖和物理屏障,泪液蒸发率显著升高,引发结膜杯状细胞减少、角膜上皮点状脱落及炎症级联反应(AAO, Dry Eye Syndrome PPP 2024)。
二、典型病因
- 神经源性因素:面神经麻痹导致眼轮匝肌麻痹,眼睑闭合功能丧失(Bell麻痹常见)
- 机械性因素:眼睑外翻/缺损、甲状腺相关眼病引起的眼球突出、眼睑手术后并发症
- 环境性暴露:昏迷患者长期睑裂开大、全身麻醉期间未实施眼保护措施(《中华眼科杂志》干眼诊疗共识)
三、临床表现
- 主观症状:持续眼干涩、异物感、烧灼痛,晨起加重(因夜间眼睑闭合不全)
- 体征:
- 结膜充血、下方角膜荧光素染色阳性(暴露区域)
- 泪膜破裂时间(BUT)<5秒
- 严重者可进展为角膜溃疡、融解穿孔(《角膜病学》人民卫生出版社)
四、诊断要点
需结合裂隙灯检查(重点评估下方1/3角膜)、泪液分泌试验(Schirmer I)、眼表染色及眼睑闭合功能检测。需与干燥综合征(Sjögren syndrome)等自身免疫性干眼鉴别(AAO Clinical Statement on Dry Eye, 2023)。
五、治疗原则
- 病因治疗:修复眼睑结构(如植皮术矫正外翻)、治疗突眼(眶减压术)
- 眼表保护:
- 人工泪液(含脂质成分)联合夜间粘稠眼膏
- 湿房镜/硅胶眼罩减少蒸发
- 严重者行临时/永久性睑裂缝合术
- 抗炎治疗:短期使用低浓度糖皮质激素滴眼液或环孢素A抑制炎症(DEWS II Treatment Report)
权威参考文献
- American Academy of Ophthalmology. Dry Eye Syndrome Preferred Practice Pattern®. 2024.
- 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 《中国干眼专家共识》. 中华眼科杂志, 2020.
- Pflugfelder SC, Stern ME. Dry Eye and Ocular Surface Disorders. CRC Press, 2023.
- 《角膜病学》(第三版), 人民卫生出版社, 2021.
网络扩展解释
暴露性结膜干燥症是结膜干燥症的一种类型,属于实质性结膜干燥症的范畴,主要由眼睑闭合不全或长期暴露导致结膜及角膜无法保持湿润引发。以下是详细解释:
1.定义与分类
暴露性结膜干燥症是因眼睑闭合不全(如睑外翻、面神经麻痹、突眼等)或长期暴露于外界环境,导致结膜和角膜表面缺乏泪液覆盖,进而发生干燥、角化等病理改变。
2.病因
- 眼睑闭合异常:如外伤、手术、先天畸形、面神经麻痹等引起的睑外翻或闭合不全。
- 眼球突出:甲状腺相关眼病等导致眼球前突,眼睑无法完全覆盖角膜和结膜。
- 长期暴露:如昏迷患者或睡眠时眼睑闭合不全,使结膜持续暴露于空气中。
3.临床表现
- 结膜改变:球结膜失去光泽、弹性,出现干燥斑(银白色三角形斑),结膜增厚、角化,可能伴色素沉着。
- 角膜损伤:角膜上皮干燥、混浊,严重时发生溃疡或软化,导致视力下降甚至失明。
- 主观症状:眼干涩、异物感、疼痛、畏光等。
4.治疗与预防
- 局部治疗:使用人工泪液(如0.5%甲基纤维素)、抗生素眼膏预防感染,夜间涂眼膏保护角膜。
- 病因处理:手术矫正睑外翻或闭合不全,治疗突眼原发病。
- 保护措施:佩戴湿房镜、避免干燥环境,昏迷患者需定期滴眼药水。
5.与其他类型的区别
不同于上皮性结膜干燥症(维生素A缺乏导致),暴露性干燥症更强调物理性暴露因素,且治疗需优先解决眼睑闭合问题。
若需进一步了解具体病例管理或手术方式,可参考眼科专业指南或临床诊疗路径。
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