
【醫】 distribution leukocytosis
【化】 distribution
【醫】 distribution; supply
【化】 leucocytosis
【醫】 eocylosis; leucocytosis; leukocytosis
分布性白細胞增多(Distributive Leukocytosis)是血液學中描述白細胞數量異常的術語,指由于白細胞在循環系統中的分布狀态改變而非絕對數量增加引起的暫時性白細胞計數升高。該現象與白細胞在血管内“邊緣池”(黏附于血管壁)和“循環池”(自由流動)之間的動态平衡失調有關。
術語構成
發生機制
腎上腺素、皮質醇等應激激素分泌增加時,可促使邊緣池白細胞快速進入循環池,導緻血常規檢測值升高,但骨髓造血功能未發生實質性改變。該過程可通過以下公式表示:
$$ WBC{total} = WBC{marginal} + WBC{circulating} $$ 當應激狀态引發$WBC{marginal} downarrow$時,$WBC_{circulating} uparrow$即表現為檢測值異常。
臨床意義
常見于急性感染、創傷、劇烈運動等生理/病理應激狀态(美國血液學會2023年指南)。與真性白細胞增多的區别在于:分布性增多的白細胞計數通常在24-48小時内恢複正常(《默克診療手冊》專業版)。
指标 | 分布性增多 | 真性增多 |
---|---|---|
持續時長 | <48小時 | >72小時 |
中性粒細胞 | 分葉核為主 | 幼稚細胞增加 |
LDH水平 | 正常範圍 | 常升高 |
注:數據來源于美國國立衛生研究院(NIH)最新血液檢測指南(2024年修訂版)。
分布性白細胞增多是指由于白細胞在血管内的分布狀态發生改變(如從邊緣池釋放到循環池),導緻外周血中白細胞計數暫時性升高的現象。這種類型屬于生理性白細胞增多,與骨髓生成增加的增生性增多有本質區别。以下是詳細解釋:
分布性特點
正常情況下,白細胞在血管内分為循環池(自由流動)和邊緣池(附着于血管壁)。當機體受生理刺激(如運動、應激)時,邊緣池的白細胞會快速進入循環池,導緻檢測時白細胞計數升高。
暫時性升高
這種增多是短期的,通常在誘因消除後數小時内恢複正常,無需特殊治療。
生理性因素
其他誘因
特征 | 分布性增多 | 增生性增多(病理性) |
---|---|---|
原因 | 生理性刺激 | 感染、炎症、白血病、腫瘤等 |
持續時間 | 短暫(數小時) | 持續,需治療幹預 |
白細胞類型 | 中性粒細胞為主 | 可能伴隨其他類型異常(如淋巴細胞、單核細胞) |
骨髓狀态 | 無異常 | 骨髓增生活躍或惡性克隆 |
如需更全面的信息,可參考來源網頁(如、7、10)。
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